Гастрит (острый или хронический) – воспаление слизистой желудка и более глубоких его тканей. Среди множества его разновидностей можно выделить т. н. эрозивный (другое название коррозивный) гастрит – воспаление, сопровождающееся появлением на слизистой эрозий, т. е. участков заметного повреждения. Эрозивный гастрит – опасное заболевание, этот тип гастрита чаще других осложняется гастродуоденитом (воспалением двенадцатиперстной кишки) или переходит в язвенную болезнь.

Эрозивный гастрит может иметь также острую и хроническую форму. Острый эрозивный гастрит поражает верхние слизистые слои   желудочной оболочки. Развивается он обычно стремительно, особенно на фоне стресса. Другой причиной его возникновения может стать прием некоторых лекарств, в частности нестероидных противовоспалительных препаратов, попадание в желудок химических веществ или злоупотребление спиртным. Согласно исследованиям, прием противовоспалительных средств в течение длительного времени способствует возникновению эрозий слизистой у более половины пациентов, риск развития гастродуоденальной язвы существует у 20-25%, причем сохраняется несколько месяцев после отмены препаратов.

В качестве других факторов, провоцирующих эрозии, рассматриваются инфицирование бактерией Helicobacterpylori, микроциркуляторные нарушения в слизистой оболочке, нарушение моторной функции желудка и повышение внутриполостного давления, повышение в крови больного содержания гормонов кортизола, инсулина, гастрина и тиреотропного гормона. Также неблагоприятную роль играют нарушения иммунитета.

Помимо обычных симптомов острого гастрита (тошнота, расстройство стула, частая рвота) при эрозивном гастрите, как правило, присутствуют признаки желудочного кровотечения:

  • Присутствие в рвотных массах темных кровяных сгустков или прожилок.
  • Острая боль или изжога в желудке натощак или через час-полтора после еды.
  • Темный стул дегтеобразной консистенции.

Хронический эрозивный гастрит характерен наличием множества очагов эрозии, каждый из которых имеет свою стадию развития и угасания. Обычно гастродуоденальные эрозии представляют собой дефекты поверхностного слоя слизистой не только желудка, но и, наряду с ним, двенадцатиперстной кишки, которые излечиваются без образования рубцов из соединительной ткани. Эти эрозии располагаются в виде цепочек, тянущихся к привратнику желудка в его антральном отделе. Они имеют длительный срок существования – до нескольких лет.

Лечение эрозий желудка – достаточно сложная проблема, предполагающее комплекс мероприятий. Терапия как острого, так и хронического эрозивного гастрита включает устранение неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов (ликвидацию стрессовых ситуаций, нормализацию питания, отказ от курения), назначение антисекреторных препаратов, антибактериальное лечение (как правило, сочетанием кларитромицина с амоксициллином или метронидазолом).

Лечебное питание при эрозивном гастрите соответствует общим рекомендациям для всех видов гастрита. Важно максимально снизить риск травмирования слизистой оболочки и появления новых очагов эрозии. Для этого нужно избегать грубой и сухой пищи, а также острых приправ и соленой еды. Жареные, пикантные, жирные и приправленные специями блюда должны быть под абсолютным запретом. Содержимое желудка, создающее обволакивающий эффект – каши, кисели, нежирные супы. Консистенция пищи должна быть мягкой и слизистой.

Режим питания предусматривает частый и дробный прием пищи (около 5 раз в сутки). Рекомендуются также витаминные комплексы. Обстановка, окружающая больного, должна быть спокойной и исключать стрессовые воздействия.

Другие статьи по теме «Гастрит»: