Сама по себе гиперплазия – это увеличение объема ткани за счет образования клеток в ткани или органе. Таким образом, гиперплазия маточного слоя эндометрия – излишнее нарастание слизистой матки.

Причиной возникновения данного явления можно назвать гормональный дисбаланс, повышение уровня эстрогена. Именно по причине избытка данного гормона нарастают и утолщаются клетки эндометрия.

В группе риска данного заболевания женщины, страдающие ожирением и сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением. Климактерический и постклимактерический период также повышают шансы заболевания, однако, стоит отметить, что данному заболеванию подвержены женщины всех возрастов.

Симптомы гиперплазии матки

Как правило, гиперплазия эндометрия сопровождается нарушением менструального цикла. На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, а у некоторых больных маловыраженные симптомы длятся в течение всего периода болезни. В основном же, при гиперплазии женщина отмечает межменструальные кровотечения, задержку менструации. По причине гормонального сбоя, и, как следствие, отсутствия овуляции, данное заболевание чревато бесплодием.

Виды гиперплазии эндометрия

Различают следующие виды гиперпластического процесса:

  • Типичная гиперплазия. Встречается достаточно редко, характерно отсутствие структурной перестройки эндометрия, а сами железы имею нетипичную форму.
  • Атипичная (сложная) гиперплазия характеризуется повышенным риском развития злокачественной опухоли (сами по себе являются предраковым состоянием эндометрия). Полипы эндометрия представляют собой локальную форму гиперплазии.

Диагностика гиперплазии матки

Для подтверждения поставки диагноза проводится метод ультразвукового исследования, сбор крови на определение уровня гормонов. Необходимо также проведение выскабливания слизистой матки и отправки материала на цитологическое исследование. Выскабливание лучше проводить или накануне менструации или с началом кровотечения. После выскабливания необходимо провести осмотри матки при помощи оптического зонда (гистероскопическое исследование). Степень активности гиперпластических процессов можно определить с помощью радиоизотопного исследования матки.

Лечение гиперплазии эндометрия

При выборе лечения гиперпластических процессов учитываются следующие особенности больной: возраст, показания обследования, наличие других гинекологических заболеваний. В целом лечение можно выделить в 3 категории: медикаментозное, хирургическое и комбинированное.

Медикаментозное лечение

Используется в ряде случаев как гормонотерапия, направлено на снижение уровня эстрогенов. При медикаментозном лечении назначают 2 группы препаратов:

1. Синтетические аналоги прогестерона (медроксипрогестерон, гидрооксипрогестерона капронат) назначаются на период от 3 до 6 месяцев.

2. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. При приеме препаратов блокируется выработка половых гормонов, происходит атрофия эндометрия и прекращается рост слизистой. Курс лечения также составляет 3 — 6 месяцев. Параллельно могут быть назначены низкодозированные оральные контрацептивы.

Кроме вышеперечисленных методов лечения врач может назначить другие препараты по своему усмотрению

Хирургическое лечение

Порой больной показано хирургическое вмешательство для лечения гиперплазии. Производится выскабливание слизистой матки, как с целью диагностики, так и с целью остановки кровотечения. Выскабливание проводится методом прижигания (лазерная аблация), при котором лазером уничтожаются патологические участки слизистой. В случае рецидивов и низкой эффективности лечения больной может быть назначено удаление матки (гистерэктомия).

Комбинированное лечение

Одновременное назначение гормональной терапии и хирургического вмешательства. Сначала женщина проходит курс гормонотерапии, что позволяет снизить объем очагов, затем проводится хирургическое лечение, которое, вследствие приема лекарственных препаратов, имеет более высокие показатели результативности.

Другие статьи по теме «Заболевания матки»:

Биопсия шейки матки

Опущение матки

Загиб шейки матки

Эндометриоз шейки матки

Дисплазия шейки матки

Нормальные размеры матки

Удаление матки

Тонус матки при беременности

Воспаление шейки матки

Высота стояния дна матки

Аденомиоз матки

Двурогая матка

Раскрытие шейки матки

Выпадение матки

Диагностическое выскабливание полости матки

Болит шейка матки: причины