| Стадии цирроза печени и прогноз |
|
Развитие цирроза печени происходит достаточно медленно и проходит в своем развитии несколько стадий: стадия компенсации, стадия субкомпенсации и стадия декомпенсации. Рассмотрим их подробнее.
Стадия компенсации. В период течения этой стадии симптомы цирроза печени отсутствуют, поскольку сохранившиеся здоровые клетки печени работают с усиленной нагрузкой. Клетки ткани печени, претерпевают значительные изменения в результате возникшего воспаления и повреждения тканей. Они погибают и на их месте постепенно образуются клетки соединительной ткани, которая, к сожалению, не способна выполнять функции печени. Оставшиеся здоровые клетки печени начинают усиленно делиться, однако образование островков здоровой печеночной ткани происходит медленнее, чем развитие соединительной ткани, которая их окружает. Как следствие этого процесса происходит развитие печеночной недостаточности. Стадия субкомпенсации. В этой стадии начинают появляться первые симптомы цирроза печени (слабость, снижение веса, дискомфорт и боли в правом подреберье, отсутствие аппетита). Ресурсы оставшихся здоровых клеток печени сходят на нет, печень начинает функционировать в неполном объеме. Переход в стадию субкомпенсации достаточно часто сопровождается жалобами больного на повышенную слабость и утомляемость, которое характеризуется снижением работоспособности, наблюдается отсутствие аппетита, сопровождающееся диспептическими расстройствами (возможна тошнота, частая рвота, горечь во рту, отрыжка, непереносимость некоторой пищи, особенно жирной, а так же непереносимость спиртных напитков). Так же во время течения второй стадии цирроза печени у больного проявляются боли и тяжесть в животе, особенно в области правого подреберья и эпигастрии. При пальпации обнаруживается увеличение печении, ее плотная консистенция. Печень болезненна, имеет заостренный край и бугристую поверхность. Среди симптомов, характерных для второй стадии цирроза являются печеночные знаки, которые выражаются в виде пальмарной эритемы и множественных телеангиэктазий. Из-за повышенной кровоточивости слизистых оболочек возможны кровоизлияния в кожу. Отмечается длительный субфебрилитет, боли в суставах, облысение, снижение полового влечения, импотенция. Стадия декомпенсации. Началу стадии декомпенсации начинает свидетельствовать проявлние печеночной недостаточности, о чем свидетельствует синдром портальной гипертензии, развитие желтухи, печеночная кома. Декомпенсированный цирроз печени является достаточно опасной стадией для жизни и больной нуждается в немедленной госпитализации и лечении. Симптоматика декомпенсированного цирроза проявляется резкой слабостью, частыми позывами рвоты, расстройствами кишечника, стремительной потерей веса, часто маскируемое отеками, происходит атрофия мышц, особенно верхнего пояса и области межреберий. Температура тела значительно повышается, иногда возникает гипотермия. К признаками прогрессирующего процесса печеночной недостаточности и портальной гипертензии, которые развиваются в поздней стадии цирроза, относятся желтуха, асцит (увеличение объема живота), периферические отеки нижних конечностей, сильно выраженный геморрагический диатез, так же наблюдается расширение подкожных вен, особенно в области передней брюшной стенки. Иногда отмечается уменьшение размеров печени. Прогноз цирроза печени. Прогноз цирроза печени явление непредсказуемое, и как правило, зависит от причины развития цирроза, стадии течения болезни и возраста больного. Сам по себе цирроз печени - неизлечимое заболевание. Исключение представляют случаи ,когда больном делали пересадку печени, однако правильное и своевременное лечение цирроза позволяет компенсировать болезнь в течение длительного времени (до 20 лет и более) и поддерживать нормальное функционирование печени. Соблюдение предписанного лечения, диеты и полный отказ от спиртных напитков достаточной степени повышают шансы пациента на компенсацию болезни.
Другие статьи по теме "Цирроз печени": Цирроз печени: причины, симптомы и признаки цирроза печени Первичный и вторичный билиарный цирроз печени Диагностика и лечение цирроза печени |