Аномалии рефлаксии глаза

В эмметропическом (нормально преломляющем) глазу входящие лучи света фокусируются на сетчатке роговицей и хрусталиком, формируя четкое изображение на сетчатой оболочке для передачи в мозг. Хрусталик эластичен, он более эластичен у молодых людей. Во время аккомодации цилиарная мышца придает хрусталику форму для правильного фокусирования изображений. Аномалии рефракции не дают возможности глазу точно фокусировать изображения на сетчатке, вызывая нечеткое зрение.

При миопии, или близорукости, точка фокуса располагается впереди сетчатки, поскольку роговица слишком круто изогнута или слишком длинная аксиальная ось глаза. Дальние объекты расплывчаты, но близкие объекты видны четко. Для коррекции миопии используются вогнутые (минусовые) линзы. Миопическая рефракция у детей увеличивается в среднем до 12 лет.

При гиперметропии, или дальнозоркости, точка фокуса располагается впереди сетчатки, так как роговица слишком плоская или очень короткая длина оси глаза. Расплывчаты и дальние, и близкие объекты. Для коррекции используются выпуклые (плюсовые) линзы.

При астигматизме несферическая кривизна роговицы или хрусталика приводит к тому, что световые лучи фокусируются в различных точках. Для коррекции астигматизма используются цилиндрические линзы (сегмент, отрезанный от цилиндра). Цилиндрические линзы не обладают рефракционной силой вдоль одной оси и вогнуты или выпуклы вдоль другой оси.

Пресбиопия — это потеря хрусталиком способности изменять форму для фокусирования на близких объектах в связи со старением. Обычно пресбиопия становится заметной при достижении человеком 40 лет. Для коррекции, когда рассматриваются близкие объекты, используются выпуклые (плюсовые) линзы. Они могут быть представлены как отдельные очки или монтироваться в линзы как бифокальные или линзы с различными фокусами.

Анизометропия — это значимое различие между рефракционными аномалиями двух глаз (обычно больше 2,0 диоптрий). При коррекции очками создаются различия в размере изображения, которые могут приводить к затруднениям в фузии и даже в подавлении одного из изображений.

Читайте также:  Ангиопатия сетчатки глаза

Симптомы, признаки и диагностика

Основной симптом аномалий рефракции — это расплывчатое видение дальних и/или близких объектов. Иногда излишний тонус цилиарной мышцы может вызвать головные боли. Случается, что излишнее пристальное всматривание может приводить к высыханию поверхности глаза, вызывая раздражение глаза, зуд, зрительную усталость, ощущение инородного тела и покраснение. У детей симптомами являются нахмуривание при чтении и чрезмерное моргание или протирание глаз.

Рефракция должна быть проверена один раз в год или в два года. Скрининг детей помогает определить аномалии рефракции до того, как они могут быть помехой обучению. Исследование рефракции должно сопровождать всестороннее глазное обследование, выполняемое офтальмологом.

Ссылка на основную публикацию