Эпифизит пяточной кости

Эпифизит пяточной кости — это состояние, проявляющееся болями в области пятки в результате отделения апофиза пяточной кости от ее тела до завершения оссификации.

В пяточной кости имеется два центра окостенения. Один из них активизируется сразу же после рождения, другой — обычно не ранее 8 лет. Завершение оссификации, как правило, наблюдается к 15 годам, в более раннем возрасте эти две части пяточной кости соединяются хрящевой тканью. Физическая перегрузка, в частности, сильное тяговое усилие, приложенное к апофизу сокращенными или укороченными мышцами голени, может в некоторых случаях приводить к нарушению целости этого хрящевого соединения. Риск такого повреждения повышается при ускорении роста данных костных структур в отсутствие достаточного удлинения мышц.

При постановке диагноза учитываются возраст больного (обычно от 9 до 14 лет), сведения о физической перегрузке и типичная локализация боли вдоль боковых поверхностей пяточной кости, усиливающаяся при стоянии на цыпочках или беге. Иногда отмечаются повышение местной температуры и отечность. Рентгенография диагностического значения не имеет.

Для уменьшения болей в обувь подкладывают подпяточник. Иногда эффективна ночная иммобилизация. Важно успокоить больного и его родителей, так как боли могут продолжаться в течение нескольких месяцев.

Ссылка на основную публикацию