Физиотерапия органов грудной клетки

Физиотерапия органов грудной клетки состоит из внешних механических вмешательств типа перкуссии грудной клетки, постурального дренажа и вибрации, что увеличивает образование и клиренс секрета дыхательных путей. Данные процедуры назначаются пациентам, у которых кашель является недостаточным для удаления густого, вязкого или фрагментированного секрета. Примеры включают муковисцидоз, бронхоэктазы, абсцесс легкого, нервно-мышечные нарушения и пневмонии в зависимых областях легкого.

Противопоказания относительны и включают дискомфорт от физических воздействий или манипуляций, антикоагуляцию, переломы ребер или позвоночника или остеопороз и недавнее кровохарканье.

Физиотерапия грудной клетки может выполняться специалистом по дыханию, хотя методике можно обучить членов семьи пациента. Наиболее часто используемые процедуры — постуральный дренаж и перкуссия грудной клетки, при которых пациент поворачивается, чтобы способствовать дренажу секрета от определенной доли или сегмента, его похлопывают сложенными в виде чаш руками, чтобы сдвинуть и удалить задерживающийся секрет, который после этого может быть откашлян или дренироваться. Процедура несколько неудобна и утомительна для пациента. Альтернатива перкуссии грудной клетки, целесообразность которой остается бездоказательной, включает механическую вибрацию, компрессионные жилеты, управляемое дыхание, устройства положительного давления на выдохе для поддержания раскрытого состояния дыхательных путей и устройства ультранизкой частоты колебаний дыхательных путей помогающие мобилизовать мокроту. Осложнения редки, но возможны связанная с положением гипоксия и вдыхание секрета в другие области легкого.

Ссылка на основную публикацию