Гипертонический криз

Гипертонический криз возникает при резком повышении артериального давления, вследствие появления определенных симптомов со стороны нервной, сердечнососудистой систем и других органов. Нельзя сказать точно при каком артериальном давлении он может наступить, все индивидуально. У некоторых гипертонический криз возникнет при повышении артериального давления до 130 мм рт.ст, а для других – при 200 мм рт.ст. Но если при возникновении гипертонического криза помощь будет оказано поздно, это может привести к нейровегетативным последствиям сердца, кровеносных сосудов и нервной системы. К счастью, такие последствия встречаются редко, если, конечно, брать во внимание оснащение современной медицины.

Причины возникновения

Причины возникновения гипертонического криза разнообразны. Повышение давления способствует стрессовые ситуации, эмоциональные напряжения, при резком изменении метеорологических условий, при употреблении алкогольных напитков в большом размере, заболевание щитовидной железы, нестабильное состояние сосудов, не леченная гипертоническая болезнь или отказ от приема некоторый лекарственный препаратов, например, клофелин или бета-андреноблокатор.

Помимо этого, гипертонический криз может возникнуть при следующих заболеваниях: узелковом полиартериите, сахарном диабете, артериосклеротическом поражение аорты, нефроптозе и заболеваниях почек. Нельзя утверждать, что при наличии этих заболеваний гипертонический криз неизбежен, но они явно способствуют отеку мозга, что и повышает артериальное давление.

Симптомы, возникающие при гипертоническом кризе

При возникновении гипертонического криза первая медицинская помощь должна оказываться впервые минуты приступа. Криз сопровождается неприятными ощущениями, которые проявляются после резкого повышения артериального давления. К примеру, озноб, чувство страха, ухудшение зрения (появление мошек перед глазами), неврологические нарушения, сильные приступы рвоты, одышка, сжимающая боль за грудиной, а также нарушение координации, потливость и учащенное сердцебиение. В тяжких случаях возникает нарушение кровообращения в головном мозге.

Повышение артериального давления способствует развитию тахикардии и обострению ишемической болезни сердца. При ярко выраженном болевом синдроме и сопровождением отеков легких, эмболией артерий, комой и почечной недостаточностью, требуется срочное купирование криза. К сожалению, в таких случаях, когда осложненный гипертонический криз протекает в состоянии субарахноидального кровоизлияния, инсульта, левожелудочной недостаточности или инфаркте миокарда, способен нанести сильную угрозу жизни человека.

Диагностика при гипертоническом кризе основывается на следующих принципах:

  • Внезапное начало гипертонического криза.
  • Высокий подъем артериального давления.
  • Объективные симптомы и субъективные расстройства кардиального, центрального и вегетативного характера.
Читайте также:  Как правильно измерять артериальное давление

Помощь при гипертоническом кризе

Поскольку это заболевание развивается быстро, необходимо знать несколько правил поведения при гипертоническом кризе. Во-первых, необходимо вызвать скорую помощь. Дать пациенту одну таблетку клофелина под язык. Во-вторых, до приезда специалистов больного уложить на постель. Самое оптимальное решение – это полусидящее состояние на разложенных подушках. Такое положение тело дает возможность избежать пациенту приступы удушья. Ноги пациента должны находиться в тепле, например, укутанные пледом или опущенные в горячую воду. Комната, где находится больной, должна быть хорошо проветрена и обеспечена свежим воздухом. А так же, при возникновении сильных болей в груди, отдышке пациенту можно дать одну таблетку нитроглицерина.

Выполнение этих мероприятий позволяет купировать гипертонический криз до приезда скорой помощи и помочь пациенту. Для больных гипертонической болезнью, рекомендуется держать в домашней аптечке клофелин, фуросемид и каптоприл.

Лечение гипертонического криза

  • Соблюдение постельного режима. В случае протекания заболевания длительное время, необходимо соблюдать диету, которая рекомендуется для больных с гипертоническим кризом.
  • Снижение артериального давления. Но при возникновении высокого давления нельзя снижать его чрезмерно быстро, так как это может вызвать ишемию почек, инфаркта миокарда, и инсульта.
    • При лечении гипертонического криза используют следующие препараты:
    • Клонидин является гипотензивным препаратом центрального действия.
    • Нифедипин расширяется периферические и коронарные сосуды и способствует расслаблению гладкой мускулатуры.
    • Фентоламин применяется в качестве а-адреноблокатора.
    • Эналаприл.
    • Диазоксид. Вызывает побочные эффекты – тошноту, отеки и рвоту.
    • Нитропруссид натрия.

Все перечисленные препараты могут использоваться в комбинации, как между собой, так и с другими средствами. В особенности ?-адреноблокаторы и диуретики.

Полезные советы для пациентов, страдающих артериальной гипертонией

  • Регулярная проверка артериального давления.
  • Выполнение всех указаний врачом.
  • Постараться ограничить прием соли, поменяв ее на различные специи и приправы. Старайтесь избегать соленой рыбы, чипсов, майонеза, грибов, копченостей и др.
  • Контроль веса. Это позволяется держать артериальное давление в рамках оптимальных для организма.
  • Кушать больше овощей и фруктов, которые содержат кальций. Он способен снижать давление кровеносное.
  • Необходимо отказать от спиртных напитков. Алкоголь способен вызывать повышение артериального давления.
  • Постараться отказаться от сигарет.
  • Избегайте стрессовых ситуаций. Проведение психологических тренировок на устойчивость.
  • Увеличение физической активности, которая помогает в преодолении стресса. В качестве физической активности можно использовать поход в театр или на концерт, отдых на природе и т.д.
Ссылка на основную публикацию