Хронический гайморит

Хроническим гайморитом называется воспаление гайморовых пазух, которое длится 2 и более месяцев. Симптомы отличаются от острого гайморита.

Причины

Гайморит переходит в хроническую форму тогда, когда в верхнечелюстной пазухе проходит острый воспалительный процесс, причиной которого являются возбудители. Чаще всего болезнь провоцируют бактерии, иногда грибы. При хроническом гайморите присутствует комбинация микроорганизмов. Заболевание может носить аллергический характер, когда микроорганизмы к заболеванию не имеют никакого отношения.

Хроническая форма гайморита может возникать от искривленной перегородки носа и вследствие узких носовых ходов. У детей хроническая стадия наблюдается при  аденоидных разрастаниях.

Виды

В зависимости от локализации и причин, вызвавших заболевание, различают следующие виды гайморита: одонтогенная наблюдается при воспалении в области зубов и челюсти. Риногенная форма начинается в носовых ходах.

В зависимости от характера течения заболевания различают следующие формы:

  • гнойная форма, отличающаяся неприятным запахом;
  • полипозная отличается гиперплазией слизистой оболочки носа, а также могут вырастать  полипы;
  • гнойно-полипозная;
  • катаральная форма идентифицируется выраженным отеком слизистой и большим количеством отделяемой жидкости из носа;
  • аллергическая форма отличается выделениями из носа серозного, прозрачного или асептического характера;
  • казеозная представляет собой творожистые выделения из носа;
  • некротическая встречается редко и сопровождается некротическими изменениями.

Симптомы

Основные признаки гайморита – заложенный нос, ноющая боль в носовой части и нарушение обоняния, а также может изменяться тембр голоса. При хроническом гайморите человек чувствует себя постоянно уставшим. Необходимо отметить, что при хроническом гайморите не всегда могут быть болевые ощущения, боль может наблюдаться при обострениях и при затруднении оттока из носовых пазух.

При обострении хронической формы может сильно болеть голова, повышаться температура и припухать щеки и веки. Визуально сможет определить врач трещины, ссадины и корочки в носовых ходах.

Читайте также:  Лекарства от гайморита

Диагностика

Все вышеперечисленные признаки и обследование – это диагностика заболевания. Дополнительно врач может назначить рентгенографию, МРТ, пункцию верхнечелюстной пазухи. В некоторых случаях на микрофлору исследуются выделения из носа, и проводится анализ на чувствительность к антибиотикам.

Если не лечить хроническую форму, можно ожидать серьезных осложнений, среди которых внутриглазные заболевания, кисты и остеомиелит лба и верхней челюсти.

Чтобы вылечить хронический гайморит, в первую очередь необходимо ликвидировать причины, вызывающие воспаление (например, удалить аденоиды, устранить деформацию носовой перегородки, вылечить больные зубы или облегчить течение хронических ЛОР-заболеваний). Кроме этого, для уменьшения отечности слизистой и предупреждения ее атрофии, а также для обеспечения нормальной вентиляции носовой пазухи, в периоды обострения болезни следует применять местные сосудосуживающие препараты: галазолин, отилин, нафтизин, називин и санорин.

Основное лечение – это обеспечить хороший отток патологического секрета. С этой целью больным назначают дренирование гайморовой пазухи и ее промывание дезинфицирующими растворами (фирацилином, риванолом или перманганатом калия). Кроме этого, в пораженную гайморитом полость вводятся растворы антибиотиков и протеолитические ферменты. В курс лечения зачастую включают и ингаляции, ультрафонофорез с гидрокортизоном, диаметрию, УВЧ и другие физиотерапевтические методики. Лечение лучше проводить под присмотром врача.

При полипозном, гнойно-полипозном, холестеатомном, казеозном и некротическом хроническом гайморите больным показано хирургическое лечение. В таких случаях широко применяется вскрытие гайморовой пазухи – гайморотомия.

Ссылка на основную публикацию