Хронический гнойный средний отит

Человеческое ухо – это сложный механизм, который состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. Средний отдел уха устроен сложнее остальных и именно поэтому чаще встречаются заболевания среднего отдела, среди которых имеет место быть хронический гнойный средний отит.

Причины этого заболевания довольно разнообразны, самыми распространенными среди них являются следующие: поражение уха микроорганизмами вследствие острого гнойного среднего отита, травмы уха и барабанной перепонки. Чаще всего это аэробные микроорганизмы или грибы. Очень часто получается так, что лечение антибиотиками среднего отита не дает результатов по той причине, что микроорганизмы способны приспосабливаться к антибиотическим препаратам, в таком случае любой отит переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического гнойного среднего отита. Когда речь заходит о симптоматике данного заболевания важно отметить, что болезнь имеет две формы: мезотимпанит и эпитимпанит. Они различаются между собой тяжестью течения и соответственно симптомами. Мезотимпанит характеризуется более благоприятным течением, так как воспалительному процессу подвергаются только слизистые оболочки, в то время как при эпитимпаните происходит воспаление костной ткани (иначе называют некрозом, реже — кариесом).

Симптомы при мезотимпаните:

  • периодические или постоянные выделения из уха гнойного характера;
  • ощущения шума в голове и в ушах;
  • редко возникает головокружение.

Следует отметить, что при мезотимпаните симптомы могут и не проявляться, боли возникают при обострении болезни, затем стихают и если не проводить лечение могут периодически появляться. Выделения из уха могут беспокоить годами, при этом осложнений может и не быть.

Симптомы при эпитимпаните:

  • обильные гнойные выделения из уха с характерным неприятным запахом;
  • боли в области темени и висков;
  • если происходит поражение полукружного канала больной постоянно испытывает чувство головокружения;
  • частые головные боли;
  • понижение слуховой функции уха.
Читайте также:  Острый гнойный отит среднего уха

Лечение хронического гнойного среднего отита. Лечение этих двух разных форм хронического гнойного среднего отита различается.

Лечение хронического гнойного мезотимпанита. Как правило, лечение представляет собой консервативный метод и оперативный. При консервативной терапии проводятся следующие мероприятия:

  1. Обязательное промывание средней части уха растворами антисептических препаратов (это должен быть теплый водный раствор, существует масса антисептических препаратов для промывания, но чаще всего используют октенисепт, хинозол, диоксидин, так же подойдут 3%-ные растворы перекиси водорода и борной кислоты).
  2. Прием ферментов (чаще всего это химопсин) и муколитических препаратов (мукалтин, например).
  3. Местно используют антибиотики: тетрациклин, хлорамфеникол, холестин или комбинированные антибиотические средства (колбиоцин).
  4. Лечение обязательно включает в себя физиолечение: лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение и фонорез.
  5. Продувание слуховой трубы (проводится только в медицинском учреждении специалистом).
  6. Прием поливитаминных препаратов для поддержания функций иммунитета.

Если консервативное лечение не приводит к выздоровлению, применяют оперативный метод.

Лечение хронического гнойного эпитимпанита проводится по следующей схеме:

  1. Закапывание ушных капель (на основе спиртового раствора борной кислоты 4%-го, так же можно использовать в качестве капель раствор сульфата цинка 1%-ный).
  2. Промывание ушной полости антибиотическими препаратами широкого спектра и ферментативными препаратами (химотрисиин, химопсин). Осуществлять промывания в течение 3х дней затем заменить смеси на раствор хлорида натрия, перекиси водорода и фурациллина (раствор в соотношении 1 к 5000).

В тех случаях, когда оперативное вмешательство неизбежно проводят хирургические операции.

Ссылка на основную публикацию