Хронический гнойный средний отит

Человеческое ухо – это сложный механизм, который состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. Средний отдел уха устроен сложнее остальных и именно поэтому чаще встречаются заболевания среднего отдела, среди которых имеет место быть хронический гнойный средний отит.

Причины этого заболевания довольно разнообразны, самыми распространенными среди них являются следующие: поражение уха микроорганизмами вследствие острого гнойного среднего отита, травмы уха и барабанной перепонки. Чаще всего это аэробные микроорганизмы или грибы. Очень часто получается так, что лечение антибиотиками среднего отита не дает результатов по той причине, что микроорганизмы способны приспосабливаться к антибиотическим препаратам, в таком случае любой отит переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического гнойного среднего отита. Когда речь заходит о симптоматике данного заболевания важно отметить, что болезнь имеет две формы: мезотимпанит и эпитимпанит. Они различаются между собой тяжестью течения и соответственно симптомами. Мезотимпанит характеризуется более благоприятным течением, так как воспалительному процессу подвергаются только слизистые оболочки, в то время как при эпитимпаните происходит воспаление костной ткани (иначе называют некрозом, реже — кариесом).

Симптомы при мезотимпаните:

  • периодические или постоянные выделения из уха гнойного характера;
  • ощущения шума в голове и в ушах;
  • редко возникает головокружение.

Следует отметить, что при мезотимпаните симптомы могут и не проявляться, боли возникают при обострении болезни, затем стихают и если не проводить лечение могут периодически появляться. Выделения из уха могут беспокоить годами, при этом осложнений может и не быть.

Симптомы при эпитимпаните:

  • обильные гнойные выделения из уха с характерным неприятным запахом;
  • боли в области темени и висков;
  • если происходит поражение полукружного канала больной постоянно испытывает чувство головокружения;
  • частые головные боли;
  • понижение слуховой функции уха.
Читайте также:  Экссудативный средний отит

Лечение хронического гнойного среднего отита. Лечение этих двух разных форм хронического гнойного среднего отита различается.

Лечение хронического гнойного мезотимпанита. Как правило, лечение представляет собой консервативный метод и оперативный. При консервативной терапии проводятся следующие мероприятия:

  1. Обязательное промывание средней части уха растворами антисептических препаратов (это должен быть теплый водный раствор, существует масса антисептических препаратов для промывания, но чаще всего используют октенисепт, хинозол, диоксидин, так же подойдут 3%-ные растворы перекиси водорода и борной кислоты).
  2. Прием ферментов (чаще всего это химопсин) и муколитических препаратов (мукалтин, например).
  3. Местно используют антибиотики: тетрациклин, хлорамфеникол, холестин или комбинированные антибиотические средства (колбиоцин).
  4. Лечение обязательно включает в себя физиолечение: лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение и фонорез.
  5. Продувание слуховой трубы (проводится только в медицинском учреждении специалистом).
  6. Прием поливитаминных препаратов для поддержания функций иммунитета.

Если консервативное лечение не приводит к выздоровлению, применяют оперативный метод.

Лечение хронического гнойного эпитимпанита проводится по следующей схеме:

  1. Закапывание ушных капель (на основе спиртового раствора борной кислоты 4%-го, так же можно использовать в качестве капель раствор сульфата цинка 1%-ный).
  2. Промывание ушной полости антибиотическими препаратами широкого спектра и ферментативными препаратами (химотрисиин, химопсин). Осуществлять промывания в течение 3х дней затем заменить смеси на раствор хлорида натрия, перекиси водорода и фурациллина (раствор в соотношении 1 к 5000).

В тех случаях, когда оперативное вмешательство неизбежно проводят хирургические операции.

Ссылка на основную публикацию