Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит – это вирусное сезонное заболевание, характеризующееся появлением лихорадки, синдрома общей интоксикации организма и частым поражением ЦНС (центральной нервной системы). Основным источником инфекции является энцефалитный иксодовый клещ, в слюне которого содержится вирус из семейства флавивирусов. Возможно заражение через козье или овечье молоко. Наибольшая заболеваемость клещевым энцефалитом регистрируется в весенне-летний период. Болеют преимущественно молодые люди в возрасте от 20 до 40 лет.

Клещевой энцефалит – это довольно серьёзное заболевание, с весьма тяжёлыми осложнениями, поэтому вопрос о профилактике данной вирусной инфекции всегда является очень актуальным. Именно поэтому в настоящее время вакцинация является единственной гарантией предотвращения развития, прогрессирования и наличие осложнений от данного заболевания. Многочисленные исследования доказали тот факт, что современные препараты (вакцины) являются абсолютно безопасными, их можно применять даже тем людям, которые страдают от каких-либо хронических заболеваний. Эффективность вакцинации составляет около 90-95%.

В своей основе современные препараты для предупреждения развития клещевого энцефалита содержат инактивированный вирус (вызывающий данное заболевание), который не содержит антигенную структуру. После того, как данная структура попадает внутрь организма в составе вакцины, иммунная система начинает реагировать на внедрение инородного агента, активируясь и постепенно начиная с ним бороться. Иммунный ответ состоит в выработке специализированных антител (иммуноглобулинов – Ig G), которые связывают и обезвреживают вирусные частицы. Следует иметь в виду, что своего максимального развития противоэнцефалитный иммунитет достигает приблизительно спустя 14 дней после введения последней дозы вакцины (обычно вводится 2 дозы с промежутком во времени, иногда имеет место введении третьей дозы в целях закрепления результата). Именно поэтому рекомендуется делать прививку ещё до наступления клещевого сезона (желательно не менее чем за 14 дней).

Рекомендуется провести вакцинацию людям, находящимся в группе риска по клещевому энцефалиту: лицам, которые проживают в эндемичных по данному заболеванию зонах и тем, кто планирует посетить эти эндемичные районы.

Ревакцинацию рекомендуется проводить каждые 3 года, которая осуществляется путём введения одной дозы вакцины. Однако, если после первой вакцинации прошло более 3-4 лет, то необходимо заново делать прививку в количестве трёх доз.

В настоящее время используется 2 основных вида отечественных вакцин и 2 вида зарубежных:

  • культуральная инактивированная очищенная сухая вакцина: длительность курса профилактики составляет 5-7 месяцев, то есть после введение первой дозы вакцины необходимо выждать промежуток времени равный не менее чем 5 месяцев, лишь только после этого вводить вакцину повторно. Наиболее благоприятными сроками введения инактивированной очищенной сухой вакцины является промежуток времени между сентябрём и мартом, то есть первая прививка делается в сентябре или октябре, а вторая – в марте или апреле. Первичная ревакцинация проводится спустя 1 год, а все последующие – каждые 3 года. Вакцинация данным препаратам рекомендована для профилактики клещевого энцефалита взрослым и детям старше 4 лет;
  • вакцина Энцевир: предназначена для защиты от клещевого энцефалита взрослых и детей старше 3 лет. Курс профилактики состоит из трёх прививок, интервал между которыми 7 и 12 месяцев. Ревакцинация проводится по классической схеме: 1 раз каждые 3 года;
  • FESME immun inject (ФСМЕ-ИММУН Инжект), австрийская вакцина: используется для вакцинации детей, достигших 16-летнего возраста и взрослых. Данная прививка делается трижды: после первого введения вакцины должно пройти от 1 до 3 месяцев, перед тем как сделать вторую, а третье введение приходится на 9-12 месяц после повторного введения. Кроме того, имеется вариация данной вакцины от этого же производителя, применяющаяся для защиты от клещевого энцефалита детей от 12 месяцев до 16 лет — ФСМЕ-ИММУН Джуниор, однако стоит помнить, что лучше всего назначать данную прививку детям до 1 года лишь в том случае, если имеется реальная угроза заражения (например, проживание в эндемичном районе). Если необходима экстренная вакцинация, то вторая прививка делается через 2 недели, а третья примерно через 9-12 месяцев. Ревакцинацию необходимо проводить каждые 3 года;
  • Энцепур, немецкая вакцина: используется в целях профилактики клещевого энцефалита взрослым и детям с 12-летнего возраста. Есть ещё и детская вакцина Энцепур, которую вводят детям с 12 месяцев до 11 лет. Взрослый Энцепур вводится троекратно: второй раз – спустя 1-3 месяца после первого, а третий – через 9 месяцев или 1 год. При необходимости проводится срочная вакцинация (все три прививки делаются в течение одного месяца), схема которой выглядит следующим образом: первая прививка – вторая прививка через неделю – третья прививка проводится через 3 недели после второй. Первичная ревакцинация проводится спустя 12 месяцев, а каждая последующая – 1 раз в 3 года.
Читайте также:  Энцефалит

В основном отечественные вакцины используют для профилактики клещевого энцефалита у взрослых и детей, достигших 4-летнего возраста, а импортные – для вакцинации детей младше 4 лет.

Стоит иметь в виду, что при наличии периода обострения при каком-либо хроническом заболевании – повод отложить планируемую вакцинацию на некоторый период времени, дождавшись ремиссии заболевания. Кроме того, если, после первой прививки появилась клиническая картина аллергии, то стоит отказаться от повторного введения вакцины.

Необходимо помнить и о возможности возникновения поствакцинальной реакции, которая характеризуется появлением гиперемии, отёка, болезненности, уплотнения в месте, куда вводилась вакцина. Возможно появление тошноты, иногда даже рвоты, слабости и боли в мышцах.

Ссылка на основную публикацию