Почему идет кровь из носа

Носовое кровотечение иногда возникает у здоровых людей, может быть симптомом патологического процесса в полости носа, околоносовых пазухах или других органах и системах. Кровь из носа может истекать не только из ноздрей наружу (переднее кровотечение), но и по задней стенке носоглотки в желудок, вызывая рвоту (заднее кровотечение).

Кровотечение из носа у здоровых людей, как правило, не обильное и проходит самостоятельно без лечения. Ему могут способствовать следующие причины или их сочетания:

  • Чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки приводят к увеличению кровенаполнения мелких сосудов полости носа и нарушению целостности их стенок.
  • Перегревание на солнце вызывает интенсивный приток крови к голове. Как следствие, появляются шум в ушах, головная боль, носовое кровотечение и т.д.
  • Длительное пребывание на морозном сухом воздухе вызывает пересыхание слизистой носа и разрыв стенок мелких поверхностно лежащих сосудов.

Местные причины кровотечений из носа

  • Инородные тела в полости носа могут повредить слизистую оболочку и вызвать кровотечение из ее сосудов. Чаще всего – это ватные палочки, дозаторы спреев для носа, карандаши и собственные пальцы.
  • Травма носа (падение или удар) часто является причиной повреждения носовых структур (хрящей, околоносовых пазух и костей лицевого скелета). При этом кровотечение сопровождается болью, отеком мягких тканей, образованием гематом, реже – деформацией носа.
  • Воспалительные процессы в полости носа (ринит) и околоносовых пазух (синусит, гайморит, фронтит) также могут повреждать стенки сосудов слизистой носа. В этом случае кровотечение происходит, как правило, на фоне ухудшения самочувствия, повышения температуры тела и т.д).
  • Аномалии сосудов носа (болезнь Рендю-Ослера) служат причиной спонтанных кровотечений без внешних причин.
  • Источником кровотечения могут быть опухоли носовой перегородки, придаточных пазух, полости носа.
  • Оперативные вмешательства (пластика перегородки и т.д).
  • Назальные спреи, содержащие кортикостероиды или антигистаминные средства, раздражают слизистую носа и увеличивают риск кровотечений.
  • Вдыхание наркотических веществ через нос способствует раздражению и высушиванию слизистой носа, истончению стенок сосудов, что приводит к частым обильным кровотечениям.
Читайте также:  Из носа часто идет кровь

Системные причины кровотечений из носа

  • Аллергические реакции сопровождаются воспалением слизистой носа, расширением мелких сосудов, разрывом их стенок или петехиальными кровотечениями их них.
  • Употребление алкоголя расширяет сосуды, в том числе и в носу, что в сочетании с другими факторами может привести к носовым кровотечениям.
  • Гипертонический криз часто сопровождается профузными носовыми кровотечениями, обусловленными резким повышением давления в сосудах носа и разрывом их стенок.
  • Различные заболевания крови, приводящие к нарушению ее свертываемости (гемобластоз, анемия, гемофилия и т.п.) повышают риск возникновения петехиальных кровотечений из сосудов.
  • Системные патологии соединительной ткани (склеродермия, СКВ, васкулиты и т.д.) истончают стенки сосудов и обуславливают «пропитывание» крови сквозь них, что может стать причиной обильных частых кровотечений из носа.
  • Дефицит витаминов С (снижение выработки коллагена) и К (снижение вязкости крови) приводит к риску петехиальных кровотечений из сосудов носа без нарушения целостности их стенок.
  • Причиной носового кровотечения может быть передозировка некоторызх лекарственных препаратов, применяемых как местно (капли для носа), так и внутрь (антикоагулянты и т.д.)

Источником кровотечения из носа могут быть не только непосредственно сосуды его слизистой оболочки. Кровь может пойти из носа при легочном кровотечении, в этом случае она будет пенистая, ярко-красная; при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта, из носа будут выходить темные сгустки крови; может изливаться из крупных сосудов носа, носоглотки, распадающихся злокачественных опухолей, разорвавшихся аневризм и т.д.

Следует помнить, что при обильном кровотечении из носа, которое не удается остановить самостоятельно в течение 10-15 минут, а также в случае сомнений по поводу его причины, следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Ссылка на основную публикацию