Лечение глаукомы

Наиболее важным моментом при лечении глаукомы является своевременная диагностика болезни. Сроками обнаружения во многом обусловлен успех вмешательства. Целью лечения является снижение внутриглазного давления.

Можно выделить три основных метода, используемых при лечении глаукомы:

  1. медикаментозный метод;
  2. лазерное вмешательство;
  3. микрохирургическое вмешательство.

Когда диагноз поставлен, первым делом больному прописывают капли против глаукомы, которые он должен регулярно закапывать. Если при закапывании давление постепенно нормализуется, то пациент продолжает лечение, регулярно посещая врача для обследования и измерения внутриглазного давления. Врач должен следить за прогрессом болезни, и при его обнаружении сразу принять меры. Обычно офтальмолог увеличивает медикаментозное воздействие на глаз.

Стоит отметить большое количество недостатков этого способа лечения. Во-первых, при длительном применении медикаментов их действенность может уменьшаться, во-вторых, они имеют множество побочных эффектов, таких как катаракта.

В том случае, если медикаментозный метод лечения проявил себя как неэффективный, пациенту предлагается лазерное вмешательство. Операция проходит следующим образом – под местным наркозом с помощью лазера больному делаются микроскопические отверстия в глазу с целью улучшения оттока жидкости. Благодаря этому внутриглазное давление нормализуется и стабилизируется. Такой вид лечения абсолютно безопасен и безболезнен для пациента. Его основным достоинством является то, что глазное на глазное яблоко не оказывается хирургического воздействия.

Однако лазерное лечение может не оказать должного эффекта, в этом случае неизбежно хирургическое вмешательство. Хирургическая операция проводится с целью формирования дополнительных путей для оттока внутриглазной влаги. Таким образом, врачи стабилизируют глазное давление. На сегодняшний день для многих офтальмологов очевидно, что чем раньше будет сделана микрохирургическая операция, тем больше шансов имеет больной сохранить свое зрение и стабилизировать его.

Больные с характерными изменениями зрительного нерва и соответствующими изменениями полей зрения получают лечение в зависимости от уровня внутриглазного давления. Понижение внутриглазного давления — это единственное клинически обоснованное лечение. При хронической глаукоме взрослых и ювенильной глаукоме возможно снижение внутриглазного давления на 25 % ниже исходного. Лекарственные препараты и большинство лазерных операций (трабекулопластика) изменяют существующую секрецию влаги и дренажную систему. Большая часть хирургических операций (например, дозированные фильтрационные процедуры и глаукомные дренирующие имплантируемые устройства) образуют новую дренажную систему.

Читайте также:  Закрытоугольная глаукома

Профилактическое понижение внутриглазного давления у больных с глазной гипертензией замедляет начало глаукомы. Однако, поскольку вероятность развития глаукомы у таких больных является низкой, решение лечить больного профилактически должнобыть индивидуально в соответствии с факторами риска, величиной подъема внутриглазного давления и особенностям больного (например,   предпочтение лекарств или хирургии, учитываются побочные эффекты препаратов). В большинстве случаев лечение рекомендуется для больных при внутриглазном давлении более 30 мм рт. ст.

Ссылка на основную публикацию