Методы исследования глаз

Тонометрия

Тонометрия — метод измерения внутриглазного давления по определению величины силы, необходимой для вдавления роговицы. Для скрининга используются ручные тонометры. Для ее выполнения необходима местная анестезия (например, пропаракаин 0,5 %). Также может быть использована скрининго-вая бесконтактная «воздушная» тонометрия; она не требует больших навыков, так как выполняется без прямого контакта с роговицей. Более точным методом является аппланационная тонометрия по Гольдману, но она требует большего опыта и обычно выполняется только офтальмологами. Скрининг на глаукому не исчерпывается лишь измерением внутриглазного давления.

Флюоресцентная ангиография

После внутривенной инъекции раствора флюоресцеина в быстрой последовательности фотографируются сосуды сетчатки, хориоидеи, диска зрительного нерва или радужки. Флюоресцентная ангиография используется для исследования пониженной перфузии и неоваскуляризации при таких заболеваниях, как диабет, возрастная макулярная дегенерация, окклюзия ретинальных сосудов и глазной гистоплазмоз. Она также полезна для предоперационной оценки при ретинальных лазерных процедурах.

Электроретинография

Электроды помещаются на каждую роговицу и на окружающую кожу, регистрируется электрическая активность сетчатки. Эта методика позволяет оценить функцию сетчатки у больных с ретинальной дегенерацией, но не остроту зрения.

Ультразвуковые исследования

В-тип ультразвуковых исследований предоставляет двухмерную структурную информацию о состоянии стекловидного тела и глазного дна даже при наличии помутнений роговицы и хрусталика. Они необходимы для оценки опухолей сетчатки, отслоек и кровоизлияний в стекловидное тело; локализации инородных тел; определения отека задних отделов склеры, у характерного для заднего склерита; позволяет отличить меланому хориоидеи отметастатической карциномы и субретинального кровоизлияния. А-тип ультразвуковых исследований — это одномерный ультразвук, используемый для определения длины оси глаза, измерения, необходимого для расчета силы внутриглазной линзы перед имплантацией. Ультразвуковая пахиметрия — использование ультразвука для определения толщины роговицы при исследовании внутриглазного давления, для рефракционной хирургии и у больных с дистрофиями роговицы.

Компьютерная томография и МРТ

Эти методы визуализации чаще всего используются для оценки глазной травмы, особенно при подозрении на наличие внутриглазного инородного тела, и для диагностики опухолей орбиты, неврита зрительного нерва и опухолей зрительного нерва. МРТ не должна выполняться, если есть подозрение на наличие внутриглазного инородного тела.

Ссылка на основную публикацию