Молоткообразная деформация пальцев

Молоткообразная деформация представляет собой С-образное искривление пальца вследствие дорсального подвывиха в плюснефаланговом суставе.

Обычная причина — несоответствие положения суставных поверхностей вследствие генетической предрасположенности к нарушению биомеханики стопы и сухожильных контрактур. РА и неврологические заболевания, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута, также могут приводить к этой деформации. Наиболее часто деформация развивается на II и V пальцах. Молоткообразный II палец часто развивается из-за давления максимально приведенного большого пальца (при вальгусной его деформации). Болезненные мозоли также часто приводят к развитию молоткообразной   деформации,   особенно V пальца. Реактивные добавочные сумки, часто развивающиеся под мозолями, могут воспаляться.

Симптомы заболевания включают боли при ношении обуви, особенно с остром носом; в некоторых случаях имеет место метатарзалгия. Диагноз устанавливается при анализе клинических проявлений заболевания. Необходимо обследование суставов на предмет исключения сопутствующих артритов (например, ревматоидного артрита).

Следует носить обувь с широким носом. Возможно использование специальных прокладок, помещаемых между пораженным пальцем и твердой обувью. При отсутствии эффекта этих мероприятий возможно выполнение хирургической коррекции. При метатарзалгии показано ношение ортопедической обуви.

Ссылка на основную публикацию