Нервно-артритический диатез

Нервно-артритический диатез – представляет собой аномалию конституции, которая в свою очередь, представляет собой предрасположение к развитию болезней обмена веществ, носящих семейный характер. При нервно-артритическом диатезе в течении жизни могут возникать ожирение, сахарный диабет и гипертоническая болезнь, но особенно характерно для данного диатеза развитие моче- и желчекаменной болезней, подагры и обменных артритов. Возникающие нарушения обмена веществ обусловлены генетически, при этом на первый план выходит нарушение обмена мочевой кислоты и пуриновых оснований. Эти нарушения обуславливают повышенную возбудимость ЦНС со спастическими явлениями и аллергические симптомы. Нервно-артрический диатез среди других диатезов встречается нечасто, ему подвержены только 2-3 % детей.

Причины нервно-артритического диатеза

В этиологии ведущую роль играют наследственные факторы, которыми обусловлено нарушение обмена пуриновых оснований. Данное нарушение имеет полигенный тип наследования и связано со значительным снижением активности гипоксантингуанин-фосфорибозил трансферазы, а также других ферментов пуринового обмена. Этот дефицит приводит к усиленному образованию эндогенной мочевой кислоты и, как следствие, накоплению уратов в биологических жидкостях: крови и моче, кроме того, способствует снижению ацетилирующей функции печени и высокой возбудимости всех рецепторов. Внешние факторы (повышенное содержание мясных продуктов в рационе при беременности и в первые месяцы жизни, очаги хронической инфекции и пр.) отягощают и усугубляют эти нарушения, приводя к возникновению заболеваний.

Симптомы нервно-артритического диатеза

Для данного вида диатеза характерны обменный, кожный, спастический, неврастенический синдромы. Возникновение соответствующей симптоматики может происходить на определенном возрастном этапе. В редких случаях отмечают стойкий субфебрилитет, идиосинкразии и непереносимость.
Первыми признаками нервно-артритического диатеза могут быть недостаточное нарастание массы тела и неустойчивый стул у грудных детей. Как результат снижения аппетита может развиваться дистрофия. Иногда, напротив, может иметь место избыточное образование подкожно-жировой клетчатки и появление ожирения. Эти проявления диатеза чаще возникают у девочек в подростковый период. В большинстве случаев при этом виде диатеза при пальпации определяются все группы лимфатических узлов. Их увеличение умеренно, они имеют плотную консистенцию. Однако гиперплазия лимфоидной ткани выражена значительно меньше, чем при других диатезах.
Грудной и ранний детский возраст связан с возникновением симптомов повышенной нервной возбудимости. Снижение аппетита ведет к неудовлетворительному нарастанию массы тела, иногда возникает анорексия. Наблюдаются нарушения стула, чаще запоры, но иногда обильный стул не соответствует объему съеденной пищи. Ацетонимическая рвота возникает при избытке мясной и жирной пищи. Отмечается термолабильность. возрастом улучшение аппетита может способствовать появлению ожирения.

Читайте также:  Диатез и его виды

Возникающие периодически приступы болей в животе связывают с дискинезией желчевыводящих путей, их причиной также могут быть уратные нефропатии. На фоне вегетативных нарушений, проявляющихся похолоданием конечностей, потливостью и сердцебиением, наблюдаются мигрени, ночные страхи, тик, хореоподобные приступы. Появляются аллергические заболевания, среди которых крапивница, ангионевротический отек, астматический бронхит и астма бронхиальная, экзема, аллергический компонент отягощает себорею и уртикарную сыпь. Характерна непереносимость отдельных продуктов и запахов. Данная конституционная аномалия способствует развитию творческих способностей. Такие дети активны и обладают хорошей памятью.

Лечение нервно-артритического диатеза

Лечение связано с исключением из рациона продуктов, содержащих вещества, метаболизм которых нарушен. Богаты пуриновыми основаниями и кофеином шпинат, щавель, горох, фасоль, шоколад, какао, крепкий чай, натуральный кофе, печень, почки, мозги, сельдь, сардины. От них необходимо полностью отказаться. Мясо, рыбу, жиры – продукты животного происхождения ограничивают. Предпочтение отдается молочно-растительной пище. Нормализуют состояние щелочные минеральные воды. Правильный режим дня, закаливание, физические упражнения, длительное пребывание на свежем воздухе дают хороший профилактический эффект. При возникновении того или иного заболевания на фоне диатеза необходимо соответствующее лечение.

Ссылка на основную публикацию