Осложнения и последствия скарлатины

При легкой форме болезни ее течение обычно благоприятное. Гипертоксические, тяжелые и среднетяжелые формы часто имеют осложнения. В развитии возможных осложнений повинны все три фактора патогенности бактерий стрептококка: токсический, инфекционный и аллергический. Как и при многих других инфекционных заболеваниях, при скарлатине начавшиеся осложнения могут быть как поздними, так и ранними.

Ранние осложнения при скарлатине

Они могут быть представлены разными формами распространения процесса инфицирования. Течение болезни может стать тяжелее с образованием скопления гноя вокруг миндалин, фарингитом, отитом, синуситом. При особенно тяжелых формах возможно образование вторичных очагов воспаления в различных внутренних органах, например в печени или почках.

Действие токсина при заболевании нарушает функции органов — почек или сердца. На второй неделе может развиться «токсическое сердце» — недолговременное, но достаточно серьезное осложнение при скарлатине. При этом сердце малыша увеличивается, пульс замедляется, а давление падает. Ребенок при этом может стать беспокойным, начать жаловаться на боли в груди и одышку.

Аллергический фактор объясняет такие осложнения, как временное поражение почек и сосудов. При скарлатине повреждение сосудов может привести к тому, что во внутренних органах начинается кровотечение, самое опасное из которых – мозговое.

Поздние осложнения при скарлатине

Они обусловлены в большей степени тем, как действует на организм аллергический фактор. Многие стрептококковые инфекции нередко могут быть осложнены аллергией. Это связано со способностью стрептококков вызывать сильную чувствительность организма. Самыми частыми поздними осложнениями при скарлатине являются следующие.

  1. Ревматизм суставов: обычно он развивается через четырнадцать дней после того, как была перенесена ангина. При этом осложнении ребенок начинает жаловаться на боли в суставах. Кожа над больным суставом краснеет и становится горячей. Однако данное осложнение проходит без особенных последствий.
  2. Поражение клапанов сердца – это осложнение необратимо и его устранение возможно лишь с помощью хирургической операции. Клапаны, пораженные ревматизмом, уплотняются и разрываются. Вследствие  их поражения нарушается нормальная циркуляция крови, а со временем и сердечная недостаточность. Ревматические поражения клапанов – самая частая причина сердечной недостаточности у молодых людей. После перенесенной стрептококковой ангины, особенно если малыш страдал от болей в суставах, необходимо регулярно обследоваться у специалиста. Нельзя забывать о том, что в течение достаточно долгого времени сердцу удается справляться с работой, имея поврежденные клапаны, но при необходимом лечении в любом случае наступит сердечная недостаточность.
  3. Гломерулонефрит – также одно из осложнений скарлатины. Заподозрить его можно в том случае, если после кажущегося выздоровления у малыша вновь подскакивает температура, начинают проявляться боли в области поясницы, развиваются отеки и уменьшается количество мочи. Обычно большинство случаев подобного рода осложнений заканчивается восстановлением всех функций почек, но если этого не произошло, то может развиться почечная недостаточность.
  4. Хорея Сиденгама – осложнение при скарлатине, при котором происходит поражение мозга. Как и прочие поздние осложнения, хорея Сиденгама проявляется через какое-то время после кажущегося выздоровления. Ребенок беспокоится, становится забывчивым, рассеянным, плохо спит, плачет и смеется без всякой причины. Многие родители списывают подобные симптомы на капризы и баловство ребенка. После этого появляется основной симптом осложнения – неконтролируемое движение конечностей. Обычно такие движения неритмичны, нескоординированы, беспорядочны, быстры и имеют достаточно большую амплитуду. Нарушается речь и походка. Течение данного осложнения может быть  благоприятным, и мозгу ребенка удается восстановить нарушенные функции контроля над движениями. В других случаях дефицит контроля над движениями может остаться на всю жизнь.
Читайте также:  Скарлатина у взрослых

Необходимо отметить, что самые тяжелые и опасные осложнения скарлатины чаще всего развиваются тогда, когда лечение назначено неправильно и с опозданием.

Ссылка на основную публикацию