Открытый, закрытый перелом кости

Переломом называется нарушение целостности кости, которое возникает при авариях, падении или ударе. В зависимости от того, как выглядит этот перелом, они бывают открытые и закрытые. Если повреждена кожа и в ране видны отломки кости – это открытый перелом, если видно только изменение формы конечности без наличия раны, то это закрытый перелом.

Самыми частыми условиями для того, чтобы «заработать» перелом являются:

  • аварии на дороге;
  • сильный удар чем-нибудь тяжелым или о какой-нибудь твердый предмет;
  • падение;
  • сильная нагрузка на мышцы также может привести к перелому.

Особый вид перелома наблюдается при изменении прочности кости. Когда она становится более хрупкой (при остеопорозе), и даже воздействие незначительной силы может привести к нарушению ее целостности. Такая ситуация часто наблюдается у пожилых людей.

Признаки перелома кости

Для закрытого перелома характерна видимая деформация и припухлость места повреждения, сильная боль, невозможность пошевелить поврежденной конечностью, появление боли при движении. Картина открытого перелома дополняется раной на поверхности и, чаще всего, сильным кровотечением из нее.

Первая помощь при закрытых переломах

Самым важным моментом в оказании первой помощи больному с переломом в домашних условиях – это покой поврежденной конечности. К перелому можно приложить лед, обязательно обернув его в полотенце. Можно использовать кусок замороженного мяса из морозильника, в общем, что угодно. Холод приводит к спазму сосудов, что снижает отек и боль в области повреждения. Пострадавшему дают обезболивающее, если такое имеется в наличии. Для того, чтобы отломки не смещались относительно друг друга и не приносили еще большее страдание потерпевшему, их фиксируют. Обычно используются специальные шины, но в их отсутствие подойдут и подручные средства: доски, куски фанеры, палки. Доски кладутся снаружи и изнутри конечности, обматываются бинтом или тем, что есть, так, чтобы два рядом располагающиеся сустава были полностью обездвижены. Если ничего под рукой нет, то ногу прибинтовывают к другой здоровой, а руку к телу.

Если есть подозрение на перелом позвоночника ни в коем случае нельзя усаживать или поднимать больного до приезда скорой медицинской помощи. Можно только найти какой-нибудь щит, дверь, кусок фанеры и аккуратно, в несколько рук переложить больного на ровную твердую поверхность. Во всех случаях требуется экстренная медицинская помощь.

Читайте также:  Перелом большой и малой берцовой кости

Важно! При подозрении на перелом лучшая помощь, как ни странно, это бездействие, так как неправильно оказанная помощь может привести к ухудшению состояния или что еще хуже к инвалидизации пострадавшего.

Первая помощь при открытых переломах

Первая помощь при открытом переломе начинается с остановки кровотечения. Поверх одежды выше повреждения нужно передавить сосуды чем-нибудь прочным (ремнем, специальным жгутом). Это мероприятие должно длиться не более часа, если проходит больше времени, следует расслабить повязку и наложить ее чуть выше предыдущего места.

Важно! Ни в коем случае при остановке кровотечения нельзя использовать проволоку или бельевой шнур. Они сильно сдавливают конечность, что может привести к ее омертвлению.

Далее к ране прикладывают чистые салфетки и обматывают бинтом. Как и в случае с закрытым переломом необходимо фиксировать поврежденную конечность.

Лечение переломов

После того, как пострадавшему оказали необходимую медицинскую помощь и доставили в приемный покой больницы, ему делают рентгеновский снимок. Врач оценивает состояние больного и направляет в операционную для того, чтобы составить отломки костей. Если имеется открытый перелом, доктор сшивает поврежденные сосуды и нервы.

После этого определяется вид перелома – репонируемый или нерепонируемый. Репонируемый перелом – нарушение целостности кости, хорошо поддающееся вправлению. После того, как отломки стоят «на своих местах», на несколько недель накладывают гипс.

Нерепонируемый перелом — это такой вид повреждения кости, при котором отломки, несмотря на их правильное составление, все равно смещаются обратно под воздействием тяги мышц. В данной ситуации показано скелетное вытяжение на срок, определяемый местом перелома. В среднем этот период длится 4-6 недель. После этого примерно на 3-6 недель накладывают гипс.

Однако это только первый этап в лечении переломов. Вторым этапом является восстановление функции конечности. Так как за этот период «неподвижности» мышцы уже успели атрофироваться, движение в суставах будут резко ограничены и без нужной реабилитации так и останутся неподвижными.   Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями врача, касающиеся разработки поврежденной конечности.

Ссылка на основную публикацию