Перелом шейки бедра у пожилых людей

У пожилых людей часто бывают травмы и переломы. Это может быть связано и с плохим зрением, и с замедлением общей реакции, и, конечно, с остеопорозом и другими сопутствующими заболеваниями. Среди переломов самыми распространенными и в тоже время самыми тяжелыми в плане лечения и реабилитации являются переломы шейки бедра.

В случае, когда речь идет о переломе шейки бедра может подразумеваться, как минимум три вида перелома: переломы в области самой шейки, в области головки и большого вертела. Все эти виды отличаются друг от друга степенью тяжести. Если перелом произошел ниже того места, где прикрепляется к шейке бедра капсула сустава, то он называется боковым или вертельным. А все боковые переломы в свою очередь являются внесуставными. Переломы шейки бедра, как правило, чаще всего встречаются у пожилых людей и происходят при длительной чрезмерной нагрузке на сустав или при падении. Также перелом может произойти на фоне характерного старческого остеопороза.

Для того чтобы свести к минимуму все возможные последствия от такого перелома, его не стоит запускать. Потому необходимо ознакомится с симптомами. Самый главный симптом — это боль, сконцентрированная в области паха. Часто она не резкая и потому больной может просто не придать значения серьезности своего состояния. Человек порой может ходить несколько дней или даже недель, прежде чем перелом обнаружится, что бывает не очень полезно. Боль имеет свойство становиться сильнее при движениях или при постукивании по пятке. Также перелом можно определить по наружной ротации. Если бедро сломано, то нога приобретает небольшой разворот в наружную сторону. Определить степень и наличие разворота можно по стопе. Также при переломе можно наблюдать укорочение ноги. Примерно от двух до четырех сантиметров. Происходит это по той причине, что мышцы при сломанной кости автоматически подтягивают ногу ближе в тазу.

Читайте также:  Открытый, закрытый перелом кости

При переломе не стоит пытаться придать ноге прежнее положение. Главное что нужно сделать, это положить больного, закрепить его ногу шиной, захватив при этом колено и тазобедренный сустав, и только после этого доставить его в больницу. Пожилой человек боль может ощущать приглушенно, а иногда и не чувствовать ее. Необходимо при оказании первой помощи все тщательно объяснить пострадавшему, чтобы он не нервничал и понимал, что нельзя совершать лишние движения.

При медиальных переломах лечение представляет определенные трудности. Трудности возникают по причине анатомических особенностей, а также, потому что достаточно сложно обеспечить полную неподвижность сустава. Потому сращивание тканей может длиться до полугода. У пожилых людей сращение костей займет гораздо больше времени. В свою очередь длительный постельный режим может привести к тяжелым последствиям, а иногда и к летальному исходу, особенно у пожилых людей. Причиной такого исхода могут стать застойная пневмония или тромбоэмболия.

Именно потому часто рекомендуется хирургическое вмешательство для скорейшего выздоровления больного пациента, если на операцию нет существенных противопоказаний. Как правило, прогноз при лечении перелома оперативным методом является благоприятным. У пожилых людей явными противопоказаниями будут являться заболевания сердца, тромбофлебиты и тромбоэмболии, тяжелые хронические заболевания легких и почек. Хирургическое лечение пожилым при переломах показано крайне редко.

Восстановительный период будет длиться весьма долго, а разрабатывать больную ногу будет тем сложнее, чем старше возраст пострадавшего. Применяются в таком случае облегченный вариант массажа (чтобы не давать большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему), некоторые процедуры физиотерапии (например, озокерит), водолечение (ванны, циркулярный душ) и лечебная гимнастика.

Ссылка на основную публикацию