Пневмония у новорожденного

Пневмонией у новорожденного называется воспалительный процесс инфекционного характера, протекающий в легочных тканях. Согласно статистики среди новорожденных заболевание диагностируется до 10-15% среди недоношенных младенцев и около 1-2% среди доношенных.

Причины заболеваемости среди новорожденных

Современная медицина выделяет следующие причины возникновения пневмонии среди новорожденных детей:

  1. врожденные патогенные факторы (если возбудитель заболевания проникает в плод через плаценту);
  2. внутриутробные антенатальные патогенные факторы (возбудитель проникает в легкие плода из околоплодных вод);
  3. интранатальные патогенные факторы (возбудители проникают в легкие плода от матери, во время прохождения им через родовые пути);
  4. постнатальные патогенные факторы (заражение ребенка происходит уже после рождения либо в родильном доме, либо в стационаре отделения патологии новорожденных).

Возбудителем заболевания у новорожденных чаще всего являются вирусы краснухи, листериоза, герпеса, цитомегаловирусы и токсоплазма. Также причиной возникновения пневмонии являются вирусы микоплазмы, стрептококки, туберкулиновая, синегнойная и гемофильная палочки, хламидии и другие бактерии и вирусы смешанных подгрупп.

Факторы риска возникновения пневмонии у новорожденных

Осложнение течения беременности акушерской или соматической патологией часто приводит к развитию асфиксии плода, хронической внутриутробной его гипоксии и угнетению функций иммунологической реактивности у новорожденного. Кроме того, в зону риска попадают младенцы с развитым аспиральным синдромом, с внутриутробной гипоксией плода, вызванной длительным нахождением его в обезвоженном состоянии плаценты. К врожденным патологиям предшествуют и различные инфекционные процессы, протекающие в организме беременной женщины.

В зону риска попадают и новорожденные, имеющие склонности к срыгиванию, рвоте, рожденные раньше установленного срока или имеющие признаки задержки внутриутробного развития.

Симптомы пневмонии у новорожденных

У новорожденных младенцев, получившего заражение инфекцией внутриутробно, признаки заболевания начинают проявляться уже спустя несколько часов после рождения. Общее состояние таких детей тяжелое, врачи отмечают бледность или «мраморность» кожных покровов, возможна выраженная желтизна кожи на фоне синюшного лица. Дыхание шумное, поверхностное, жесткое, с признаками аритмии, заметно затруднено. При развитии заболевания, доношенные дети склонны к повышению температуры тела (до 40 градусов), у недоношенных наоборот, температура тела пониженная (ниже 35). Отмечаются признаки интоксикации организма: рвота, срыгивания. Ребенок вялый, его конечности отечны, врожденные рефлексы либо практически отсутствуют, либо резко снижены. Наблюдается стремительное физиологическое снижение веса. При инфицировании ребенка во время родов симптоматика нарастает ко второму-третьему дню жизни младенца.

Читайте также:  Аспирационная пневмония и пневмонит

Если инфицирование наступает после родов, то симптомы пневмонии на начальной стадии напоминают начало острой респираторной инфекции: беспокойство ребенка, вялость, нарушение сна, режима кормления, повышенная температура. Остальные признаки сходны с указанными выше.

Лечение пневмонии у новорожденных

Лечение пневмонии у новорожденных предусматривает немедленную госпитализацию. Режимы кормления корректируются, чтобы ребенок мог получать необходимое количество молока. Ребенку назначают аэротерапию и оксигенотерапию, с целью уменьшения отечности конечностей прописывают диуретические препараты. Антибактериальную терапию проводят в зависимости от причины заболевания, типа возбудителя и переносимости препарата новорожденным.

Ссылка на основную публикацию