Железистый и фиброзный полип эндометрия

Полипом называют разрастание слизистой оболочки, в тех органах, где она есть. Это патологическое образование, которое может приводить к различным осложнениям. Полип эндометрия — образование локальное (не по всему эндометрию), встречается в полости матки, растет в ее полость.

Причины, по которым развивается полип эндометрия, до конца не изучены, но существует много теорий его образования. Одна из которых — дисбаланс эндокринной функции на уровне половых гормонов. Немаловажной причиной принято считать инфекции, чаще хронические, внутренних женских половых органов. Воспаление слизистой оболочки матки приводит к усиленному кровотоку в ней, ангиогенезу (образованию новых сосудов), вследствие чего усиливается приток крови к некоторым частям слизистой. В этих местах образуются полипы. Аборты (механические), когда происходит травматизация слизистой, также могут быть причиной возникновения полипов эндометрия.

Раннее обнаружение полипа очень важно, потому что из него может образоваться рак эндометрия, что зачастую приводит к смерти. От размера полипа частота перерождения в рак не зависит. Размер его может быть огромный, больше полости матки, тогда он выходит за ее пределы — во влагалище.

В начале заболевания никаких проявлений может не быть. Чаще его обнаруживают во время полного обследования при бесплодии. Но в большинстве случаев проявлениями могут служить выделения из влагалища независимо от дня менструального цикла, могут беспокоить болезненные и обильные менструации. Если возраст женщины за 50 лет – в период менопауза, могут появиться кровотечения по типу менструации, которых в норме не должно быть. Важным признаком полипа эндометрия является отсутствие возникновения беременности, неудачные попытки экстрокорпорального оплодотворения.

Гормонами лечить полипы эндометрия не имеет смысла, так как они не уменьшаются в размерах при данной терапии. Но существует категория пациенток, ранее перенесших хирургическое вмешательств по поводу железистых и железисто — фиброзных полипов, возникших на фоне гиперплазии эндометрия, которым гормональная терапия полностью показана. Применяют препараты гестагенового ряда, дозы которых совпадают с дозами лечения по поводу гиперплазии эндометрия.

Читайте также:  Полипы в носу

Удаление полипа эндометрии

В иных случаях полип лечат только хирургическим путем, удаляют при гистероскопии — метод визуализации полости матки, при котором возможно малое хирургическое вмешательство. С помощью гистероскопа врач проникает в полость матки. На конце этого прибора есть камера, которая выводит картину состояния полости матки на монитор, для обозрения врачом или группой врачей. Если полип расположен на ножке, то его удаляют вместе с ней, стараясь как можно меньше травмировать слизистую, во избежание рецидива полипа и кровотечения. Если женщина постменапаузального возраста такой четкости может не быть и часто прибегают к полному выскабливанию полости матки, что не показано молодым женщинам детородного возраста.

Во время удаления полипа эндометрия, кусочки его обязательно отправляются врачом на исследования, чтобы исключить присутствие в этой ткани атипичных, то есть раковых клеток. Если такие имеются, лечение продолжается совместно с онкогинекологом.

С женщинами в постменопаузе все проще из-за того, что детородную функцию уже не повредить и поэтому полипы можно удалять вместе со всей слизистой, а в некоторых случаях удаляют матку полностью. Показанием к удалению матки в детородном возрасте является обнаружение в полипе раковых клеток.

Полипы эндометрия поддаются лечению, особенно эффективно которое в ранней стадии их образования, поэтому не стоит относиться к плановым обследованиям гинеколога скептически и пропускать его. Репродуктивное здоровье, самое важное здоровье с точки зрения эволюции.

Ссылка на основную публикацию