Поверхностный гастродуоденит

Гастродуоденит это заболевание, связанное с воспалением желудка, его слизистой в пилорической и слизистой части двенадцатиперстной кишки. Дело в том, что в желудке среда резко кислая, а в двенадцатиперстной кишке, наоборот резко щелочная, поэтому при прохождении пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, пищевой комок постепенно ощелачивается и полностью приобретает щелочную среду, а при нарушении этого баланса, происходит раздражение слизистой двенадцатиперстной кишки. Гастродуоденит это заболевание, связанное с воспалением желудка, его слизистой в пиларической и слизистой части двенадцатиперстной кишки.

В двенадцатиперстную кишку впадают два протока, которые в конце преобразуются в один, это один проток с желчным секретом из желчного пузыря и второй с секретом поджелудочной железы. При нарушении работы печени, нарушается выработка желчи, нарушается работа, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки, что и приводит к гастродуодениту.

Гастродуодениты бывают первичные и вторичные, в зависимости от этиологических факторов, а по своей распространенности их можно разделить как локализованные и распространенные. Большое значение имеет кислая среда в желудке, поэтому и при изменении кислотности гастродуодениты можно разделить на гастродуодениты с повышенной, пониженной и нормальной функцией.

Причины возникновения гастродуоденитов самые разные, но одной из главных причин, является повышенное кислотообразование в желудке, когда начинает нарушаться образование слизи и гормональная регуляция секреторной деятельности желудка. Так же, как мы уже упоминали, при нарушении работы желчных путей и печени начинает развиваться гастродуоденит из-за эндокринной патологии. Могут возникнуть гастродуодениты при отравлении химическими продуктами или при приеме острой, горячей или наоборот, слишком холодной пищи, такая форма гастродуоденита называется физической, а также может начаться развитие заболевания при проникновении хиликобактерий в пищеварительный тракт.

При нарушении кислотности, нарушении работы печени и других вышеуказанных факторов, начинает развиваться раздражение слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, что приводит к ее перерождению и атрофии, и нарушению секреторных функций этих органов. Вследствие изменения секреторной функции желудка, начинает увеличиваться его моторика и происходит дискинезия двенадцатиперстной кишки.

Симптомы

Основными симптомами гастродуоденитов, являются тошнота, отрыжка, изжога, боли в области желудка, появляется чувство переполненности желудка, снижается или теряется аппетит, начинаются головные боли, нарушается сон, появляется бледность кожного покрова. Кроме того могут начаться запоры или поносы, появляется витаминная недостаточность, это зависит от стадии патологического процесса, локализации изменений слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической части желудка.

Также при развитии гастродуоденита, язык у больных обложен желтовато-белым или белым налетом, а при пальпации живота наблюдаются боли в пилородуоденальной, а также в эпигастральной области и подреберьях. При высоком закислении двенадцатиперстной кишки может развиться язвенноподобный гастродуоденит. При его развитии боли могут локализоваться в эпигастральной области, особенно натощак, а также после еды или в ночное время.

Лечение

Успехом любого лечения является правильная и своевременная диагностика. Основными диагностическими методами, являются эзофагогастродуоденоскопия или дуоденальное зондирование, когда определяется дистония сфинкретра между двенадцатиперстной кишкой и желудком, при его нарушении, пищевой комок из желудка проходит не ощелоченным, что и приводит к кислотно-щелочному нарушению и поражению эпителия слизистой двенадцатиперстной кишки.

Читайте также:  Эрозивный гастродуоденит

При эндоскопии видят диффузную или очаговую гиперемию и отек слизистой, а также гипертрофию складок. При гистологическом исследовании слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, определяют изменение слизистых с большей точностью. Кроме того проводят измерение кислотности желудочного сока в желудке, а также проводят обследование моторики желудка, на основе антродуоденальной манометрии.

Моторику желудка можно провести по электрогастрографии, а также по УЗИ желудка, после наполнения его водой. При диагностике гастродуоденита применяют рентгеновское исследование, что дает возможность увидеть опухоль, стеноз привратника или хроническую непроходимость в области луковицы 12 перстной кишки. Золотым стандартом при определении гастродуоденита при воздействии хеликобактерий, является гистологический метод, он очень надежный и достаточно точный.

Основное лечение гастродуоденита начинается с диеты, но не стоит забывать и про препараты, которые снижают кислотность, увеличивают двигательную активность желудка, это альмагель и викалин, чтобы устранить изжогу принимают антациды, например фосфолюгель, нельзя принимать соду, она может вызвать реакцию в виде «кислотного рикошета», когда повышается кислотность после резкого понижения.

Лечение гастродуоденитов очень долгое и кропотливое занятие, нельзя бросать лечение на полпути, в связи с тем, что может все закончиться кровотечением двенадцатиперстной кишки и желудка.

Лечебное питание (диета)

Кроме того необходимо при этом заболевании употреблять больше продуктов с высоким содержанием витаминов, ферментов, способствующих перевариванию пищи, а также необходимо принимать пищу не слишком холодную или слишком горячую, а пища должна быть тщательно пережевана и нужно глотать ее медленно маленькими порциями, а принимать по 5-6 раз в день.

Диета при гастродуодените должна состоять из супов с крупами, рыбных блюд, грибных, протертых овощей, а мясо не должно быть жирным, и не жаренным, а отварным или приготовленным на пару. Котлеты мясные также готовят на пару, чтобы не было грубой корки. Рыба должна быть не жирная и лучше отварная, можно кушать рыбную икру и сельдь, но в небольших количествах.

Молочные продукты можно кушать, если они не вызывают поносов, то можно употреблять в пищу сыр не очень острый, творог свежий и не кислый, сметану, сливки, простоквашу, кефир и масло сливочное. Можно кушать омлет из яйца и яйца, сваренные всмятку, а также такие виды каш, как рисовая, манная и гречневая, но они должны быть протертыми и хорошо разваренными.

Из мучных продуктов можно употреблять в пищу несдобные сухари, хлеб серый и белый, но он должен быть черствым, но нельзя есть мучные сдобные блюда. Сырые овощи и фрукты, не кислые можно кушать, практически все, но только в протертом виде, пить можно кофе, чай, какао, но только на молоке, разведенном водой. Можно кушать сахар и другие сладости, но в очень ограниченном количестве.

Таким образом, можно сделать вывод, что гастродуоденит при его лечении, требует строгого выполнения диеты, а главное не переедать, не употреблять спиртные напитки и не курить, в связи с тем, что это приводит к повышению кислотности в желудке и как итог, развивается гастродуоденит.

Ссылка на основную публикацию