Простой хронический лишай

Простой хронический лишай (нейродермит) — это реакция кожи в виде ее лихенификации, вызванная повторяющимся расчесыванием вследствие хронического зуда, что, в свою очередь, усиливает зуд, создавая порочный круг течения заболевания.

Простой хронический лишай часто встречается у людей с повышенным уровнем тревожности и вследствие стрессовых

ситуаций. Заболевание характеризуется возникновением зуда, сухости, шелушения, гиперпигментации, лихенизации, бляшек. Чаще всего поражаются ноги, руки, шея и туловище.

Диагноз ставится клинически. При полностью сформированной бляшке внешняя зона состоит из отдельных коричневатых папул, а центральная зона слившихся папул покрыта чешуйками. Подобные симптомы возможны при де-рматомикозе гладкой кожи, красном плоском лишае и псориазе; простой лишай можно отличить от них с помощью КОН-теста и биопсии.

Перед лечением пациенту терпеливо объясняют вред расчесывания. Основное лечение включает местные глюкокортикоиды (например, триамцинолон ацетонид, флюцинонид); возможно применение окклюзионного пластыря, который накладывают с утра и заменяют вечером, так как окклюзия предотвращает расчесы. Небольшие очаги поражения можно устранить внутриочаговым введением глюкокортикоидов длительного действия, например триамцинолона ацетонида 2,5 мг/мл, разбавленного солевым раствором. Лечение можно повторять каждые 3-4 недели. Системные Неблокирующие антигистаминные препараты также бывают полезны.

Ссылка на основную публикацию