Метастазы при раке поджелудочной железы

Метастазы – это раковые клетки, которые переместились из первичного очага посредством кровотока или лимфы в соседние ткани органов. Эти злокачественные новообразования обосновываются на новом месте, где происходит их активное размножение и дальнейшее распространение в близлежащие органы, чем, частично либо полностью, снижаются функции пораженного органа. Метастазы могут поразить практически любой орган, что обусловлено хорошим кровоснабжением железы, а также характерным строением парапанкреатической лимфосистемы.

Различают лимфогенное, гематогенное, а также имплантационное метастазирование при раке поджелудочной железы.

Медицине известно несколько этапов лимфогенного метастазирования:

I – лимфатические панкреатодуоденальные узлы, расположенные в районе головки поджелудочной железы;

II – лимфатические ретропилорические, а также гепатодуоденальные узлы;

III – лимфатические верхнебрыжеечные и чревные узлы;

IV – лимфатические парааортальные узлы.

Гематогенные метастазы рака поджелудочной железы, чаще всего, обнаруживается в печени, легких, почечных и костных тканях и др. органах.

Имплантационные метастазы при раке поджелудочной железы проистекают путем постепенного контактного переноса раковых включений по органам брюшной полости (раковый асцит, карциноматоз брюшины).

Клинически, ранние стадии онкозаболевания поджелудочной железы считаются уже поздними сроками в биологическом смысле, т.к. опухоль поджелудочной железы самых маленьких размеров содержит в себе, как правило, 1 млрд. раковых клеток. За время течения I стадии клонирование (удвоение) клеток происходит 30 раз. Для сравнения, – уже при 40 удвоениях раковых клеток наступает несовместимость с жизнью. Этот факт лишний раз доказывает, что, на момент первичных попыток диагностики, жизненный цикл опухоли прошел ? пути.

Результаты проведенных исследований отмечают особую агрессивность злокачественного течения рака поджелудочной железы, в сравнении с другими видами раковых опухолей ЖКТ в ранних процессах метастазирования. Иммуноцитологические исследования материала в 30-40% случаев «операбельного» рака выявляли микрометастазные изменения в брюшной полости и в 50-60% случаях – в костном мозге.

Читайте также:  Рак поджелудочной железы

Большинство авторов утверждают, что локорегиональный опухолевый рецидив после проведенной радикальной операции наблюдался практически во всех случаях. Этот рецидив объясняется ранним течением лимфогенных метастаз, что способствует распространению раковых клеток по внутритканевым или межтканевым щелям, а также периневрально.

При изучении особенностей развития метастаз раковых поражений головки поджелудочной железы применяли активированный уголь вместе с препаратом Индиум-3. В ходе изучения было обозначено 16 групп лимфоузлов: по пути брыжеечных артерий (верхней и нижней), чревного ствола, абдоминального отдела аорты, почечных артерий. По сведениям из литературы, метастатическое поражение дальних лимфатических узлов (бронхопульмональных, медиастинальных, периферических) наступает у 28-51% заболевших раком поджелудочной железы, независимо от непосредственной локализации опухоли. Периневральная распространенность опухоли вместе с лимфогенными метастазами анализируется научными исследователями, как наиболее важный путь в диссеминации опухолевых клеток.

Для больного раком поджелудочной железы, клетки которого не могут быть полностью удалены хирургическим путём или рака, распространившегося за пределы железы, средняя выживаемость составляет меньше года.

Ссылка на основную публикацию