Растворение камней в желчном пузыре

Рассмотрим несколько методов растворения желчных камней. Основными из них являются:

  • Пероральная холелитолитическая терапия
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
  • Чрескожный чреспеченочный холелитолиз
  • Народные и другие методы

Рассмотрим эти методы по порядку.

1. Пероральная холелитолитическая терапия. Это медикаментозное растворение желчных камней с помощью лекарственных средств. Проводится препаратами на основе хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот – это международные непатентованные названия, а не названия лекарств. При таком лечении в кишечнике всасывается меньше холестерина, снижается его выделение в желчь.

Растворение с помощью лекарственных средств на основе названных выше кислот подходит тем, у кого происхождение камней холестериновое. Это определяется при исследовании желчи, полученной при зондировании 12-перстной кишки. Камни растворяются тем труднее, чем больше их размер. Медикаментозное лечение будет успешным, если камни заполняют не больше половины желчного пузыря. При этом желчные протоки должны обладать нормальной проходимостью. Масса тела пациента должна находиться в пределах нормы, он должен быть способен принимать препараты регулярно довольно долго – от 6 до 24 месяцев. Этот метод исключает прием других лекарственных средств, способствующих камнеобразованию или мешающих всасыванию кислот (хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой).

Одним из недостатков является высокая вероятность рецидивов (10-70%) после прекращения лечения. Кроме того, такое лечение нельзя проводить при многих боолезнях почек и заболеваниях желудочно-кишечного тракта. И еще – это довольно дорогое лечение.

2. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Камни можно дробить с помощью генерирования и фокусирования ударных волн ( электромагнитная генерация, пьезоэлектрическое генерирование, подводный искровой разряд). Проводится за несколько (до 7) сеансов. Воздействием направленных ударных волн камни дробятся до небольшого размера частиц (до 3 мм), которые самостоятельно выводятся в 12-перстную кишку по протокам вместе с желчью. Этот метод часто комбинируется с предыдущим. Его использую, если количество камней небольшое.

Читайте также:  Операция по удалению камней из желчного пузыря

Среди недостатков ударно-волновой литотрипсии – невозможность ее использования при язве, панкреатите, холецистите, при нарушении свертываемости крови, если у пациента стоит кардиостимулятор. Возможна закупорка мелкими частицами желчных протоков, также не исключено повреждение стенок протоков острыми краями осколков камней. В таких случаях неизбежна срочная операция.

3. Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

Довольно редко применяемый метод, относится к инвазивным методам (invasion – англ. вторжение). В желчный пузырь вводится катетер, через него вводят смеси специальных препаратов. Процедура повторяется в течение одного месяца, за это время можно растворить почти 90% камней, и не только холестериновых. Количество конкрементов и их размеры не имеют значения.

4. Народные и другие методы

Для растворения камней и лечения желчнокаменной болезни пьют минеральные воды.

В народной медицинской кулинарии замечено, что наличие в пище укропа способствует растворению камней – регулярное его использование в рационе способно очистить желчный пузырь за сезон.

Рекомендуется использовать в пище лимонный сок, он вызывает рефлекторное сокращение желчного пузыря. С лимонным соком нужно быть острожным, если есть проблемы со слизистой желудка – он раздражает ее. Наряду с лимонным соком также полезен отвар свеклы, сок редьки. Используется для лечения желчнокаменной болезни и оливковое масло.

Вообще, существует довольно много способов и травяных сборов для дробления камней, однако использовать их на практике нужно по рекомендации или хотя бы под присмотром врача.

Ссылка на основную публикацию