Шейный артроз

Для шейного артроза характерно дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонкового диска на любом уровне шейного отдела позвоночника (шейный остеохондроз) и/или фасеточных суставов (унковертебральный артроз). При этом может измениться анатомия поперечного канала и смещение, сдавление находящегося в нем сосудисто-нервного пучка (позвоночные артерия и вена, симпатический ствол).

Симптоматика

Шейный артроз обычно проявляется комплексом неврологических симптомов, обусловленных нарушением тока крови по позвоночной артерии и/или поражением цервикальной симпатической цепи.

  1. Специфическим проявлением сдавления или разрыва позвоночной артерии является постоянная (редко-пульсирующая) односторонняя боль в шейном отделе с иррадиацией в висок (редко – к лопатке, руке), головокружение. Также может быть нестабильность походки, шум в ушах, снижение остроты зрения.
  2. При нарушении проведения нервного импульса по шейной симпатической цепочке характерен синдром Бернарда-Хорнера: птоз (опущение верхнего подвижного века), миоз (сужение зрачка), энофтальм («западение» глазного яблока в глазнице), ангидроз (уменьшение выработки пота железами кожи лица).
  3. Менее специфическими, но не менее частыми симптомами шейного артроза являются:
  • Болевые ощущения в суставах шеи при пальпации и движении. Невозможность из-за этого наклонить голову вниз или повернуть вбок.
  • Боль иди онемение в плече, в руке или пальцах рук.
  • Боль в пояснице.
  • Боль или онемение в паховой области, в стопе или в ноге.
  • Нарушение режима мочеиспускания (учащение или урежение).
  • Транзиторные подъемы артериального давления.

Лечение на ранних стадиях

  1. Общее обезболивание: анальгетики (парацетамол).
  2. Водолечение, иглоукалывание.
  3. Применение народных рецептов (только после консультации с лечащим врачом!): лечебные грязи; компрессы из картофеля, отрубей; противовоспалительные ванны с эфирными маслами (эвкалипт, календула, сандаловое дерево и т.д); мочегонные, противовоспалительные, очищающие чаи.
  4. Соблюдение определенного режима для снижения нагрузки на суставы: правильная осанка при письме, чтении и т.д., использование специальных ортопедических подушек для сна, ограничение ношения тяжестей, резких движений головой.
  5. Лечебная гимнастика – комплекс упражнений, которые больной может выполнить сам, без посторонней помощи. Все движения выполняются в положении сидя, должны быть медленными и плавными, не вызывающими (или не усиливающими) боль. Обязательно постепенное, щадящее усложнение движений и увеличение их амплитуды.
Читайте также:  Артроз 1, 2 и 3 степени

Начальный комплекс упражнений включает повороты и наклоны головы в разные стороны, очень медленные кивания головой с последующим приведением ее в прямое положение (без запрокидывания назад), одновременное и поочередное пожимание плечами. Продолжительность первых сеансов – 10-15 минут. При положительном эффекте упражнений и отсутствии осложнений добавляют вращательные движения в плечевых суставах, поднимание рук и т.д. Время сеансов увеличивают по рекомендации врача.

При прогрессировании заболевания

  • Местное обезболивание: инъекции кортикостероидов в межпозвоночные суставы.
  • При изнуряющих, трудно купирующихся болях назначаются антидепрессанты в небольших дозах.
  • Денервация межпозвоночных суставов.
Ссылка на основную публикацию