Солнечный ожог кожи

Солнечные ожоги — болезненная эритема, иногда с пузырями, что вызвано воздействием солнечной UV-радиации. Лечение подобно лечению при термических ожогах, включая холодные компрессы, НПВП и в тяжелых случаях стерильные повязки и местное применение антибактериальных препаратов. Решающую роль в профилактике заболевания играет использование солнцезащитных кремов.

Солнечные ожоги развиваются из-за чрезмерного воздействия UVB-лучей (280-320 нм). Первые симптомы возникают в течение 1-24 ч, максимально через 72 ч. Повреждения кожи изменяются от умеренной эритемы, с последующим поверхностным шелушением до болезненных очагов с повышенной чувствительностью кожи и образованием пузырей. Поражения нижних конечностей, особенно поверхностей области большеберцовых костей, вызывают особые неудобства и часто плохо заживают. Общие признаки (лихорадка, озноб, слабость, шок) такие же, как при тепловом ударе. Они могут развиться при поражении большой поверхности кожи и из-за повышения образования ИЛ-1.

Вторичная инфекция, пятнистая пигментация и похожие на потницу высыпания — наиболее частые осложнения. Обгоревшая кожа может быть чрезвычайно чувствительна к солнечному свету в течение нескольких недель.

Лечение и профилактика

Следует избегать дальнейшего солнечного воздействия. Холодная вода из-под крана уменьшает отек кожи, оральное применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств облегчает симптомы, как и, например, местное использование алоэ. Глюкокортикоиды местного применения не более эффективны, чем прохладные компрессы. Очаги с пузырями следует обрабатывать подобно другим, с использованием стерильных повязок и местным применением бацитрацина или сульфадиазина серебра. Следует избегать использования мазей или лосьонов, содержащих местные анестезирующие средства (например, бензокаин) из-за риска возникновения аллергического контактного дерматита.

Своевременное лечение обширных, тяжелых повреждений системными глюкокортикоидами (например, преднизон, 20 — 30 мг в течение 4 дней для взрослых или подростков) может уменьшить дискомфорт, но это спорное мнение.

Простые меры предосторожности (избегание солнца, особенно в полуденное время, ношение плотной одежды, использование солнцезащитного крема) предотвратят развитие солнечных ожогов.

Ссылка на основную публикацию