Стадии рака прямой и толстой кишки

Стадийность онкологического процесса определяется по нескольким критериям. Во-первых, это показатель того, как глубоко прорастает опухоль стенку кишечника. Во-вторых, это показатель того, какое количество узлов поражено злокачественным процессом. В-третьих, это факт наличия отдаленных метастазов в различных органах.

Первый показатель можно обозначить, как Т (в переводе означает опухоль или tumor).

Выделяют четыре стадии прорастания опухоли. При первой стадии процесса опухоль захватывает слизистую оболочку кишечника, при этом подслизистый слой остается интактным. При дальнейшем прогрессировании процесса опухоль прорастает, но не захватывает мышечную оболочку. Когда злокачественный процесс прорастает в окружающие кишечник ткани, то следует говорить о третьей стадии заболевания. Если происходит поражение соседних органов, то это будет последней, четвертой стадией заболевания. Отдельно выделяют стадию рака in situ, когда опухоль локализуется непосредственно в слизистой оболочке.

Следующим показателем является поражение лимфатических узлов, что обозначается буквой N (в переводе означает узел или nоdulus). Если отсутствуют данные о вовлечении в злокачественный процесс узлов, то говорят о стадии О. В дальнейшем, стадийность определяется количеством пораженных лимфатических узлов. Если поражено до трех узлов, то это первая стадия. Если поражено более трех узлов, то это вторая стадия заболевания. В случае если отсутствует достоверная информация о состоянии лимфатических узлов, то следует говорить о стадии Х.

Далее рассматривается показатель, который говорит о поражении соседних органов, то есть о наличии метастазов. По номенклатуре данный показатель следует обозначить, как М (в переводе означает metastases). При отсутствии метастазов в соседних органах можно говорить о О стадии заболевания. Если диагностировано поражение органов метастазами, то это будет первой стадией. Бывают клинические ситуации, когда невозможно достоверно сказать о том имеются ли метастазы. Тогда говорят о стадии заболевания Х.

Читайте также:  Рак прямой кишки

Если сгруппировать данные показатели, то можно выделить основные четыре стадии злокачественного заболевания. Первая стадия онкологического процесса характеризуется отсутствием отдаленных метастазов и поражения лимфатических узлов, при этом опухоль прорастает до мышечной оболочки кишечника. Это можно определить, как T1,2N0M0.

Для второй стадии опухолевого процесса будет характерно дальнейшее прогрессирование заболевания с поражением мышечной оболочки, но без распространения на соседние органы и лимфатические узлы. Эту стадию заболевания можно охарактеризовать, как T3,4N0M0. Если в патологический процесс вовлекаются лимфатические узлы без наличия отдаленных метастазов, то такую ситуацию расценивают, как третью стадию опухолевого процесса. При этом степень поражения злокачественным процессом стенки кишечника может быть любой. Третью стадию можно охарактеризовать, как  T1,2(3,4)N1,2M0.

Последней стадией заболевания является четвертая. В данной клинической ситуации определяются поражение соседних органов с вовлечением в патологический процесс лимфатических узлов и различной степенью поражения стенки кишечника. Это можно обозначить, как  T1,2(3,4)N1,2M1.

Определение стадии злокачественного поражения кишечника, прямой и толстой кишки, следует произвести для того, что можно было выбрать соответствующую лечебную тактику. Ведь для каждой стадии предусмотрен определенный объем мероприятий.

Ссылка на основную публикацию