При стенокардии напряжения возникает боль в груди, вследствие того, что к сердечной мышце поступает намного меньше кислорода и питания, чем это требуется и развивается ишемия тканей сердца. Боли в сердце появляются после усилий физического или эмоционального характера, после обильного обеда.
Боли могут появляться в руке, в шее, в челюсти, может присоединиться тошнота, испарина, нехватка воздуха. Приступ при стенокардии напряжения может продолжаться от 1 до 15 минут. Может пройти в покое или после приема нитроглицерина. Это основные симптомы ИБС стенокардии напряжения.
Классификация стенокардии напряжения
По тяжести течения заболевания выделяют четыре класса.
- Функциональный класс I (ФК I) Приступ стенокардии развивается при физической нагрузке. При обычной нагрузке состояние больного не меняется.
- Функциональный класс II(ФК II) Приступы развиваются при ходьбе, при подъеме по лестнице на 2 этаж, в морозный день при ходьбе против ветра, утром сразу после пробуждения. Физическая активность ограничена.
- Функциональный класс III (ФК III) Выраженное ограничение физической активности. Приступы развиваются при ходьбе на расстояние до 500 метров, при ходьбе по лестнице на 1 этаж.
- Функциональный класс IV (ФК IV) Приступ развивается в покое и при малейшей физической активности, при ходьбе до 100 метров.
Диагностика стенокардии напряжения
При классическом приступе стенокардии появляется боль за грудиной, которая четко определена по времени и исчезает после приема нитроглицерина. Но может быть и бессимптомное протекание болезни или проявление в виде кашля, нехватки воздуха и одышки. Но эти признаки тоже имеют четкую зависимость от приема нитроглицерина, внезапно начинаются, длятся несколько минут и исчезают.
Диагноз ставят на основе ЭКГ, биохимических анализов крови, проб с физической нагрузкой, УЗИ сердца, коронарной ангиографии.