Невралгия затылочного нерва

Это достаточно редкое заболевание, при котором страдают затылочные нервы, которые выходят из позвоночного канала между вторым и третьим шейными позвонками. Болевой синдром характерен в области затылка, но может иррадиировать в височные и лобную области. Иногда пациенты отмечают боль в глазных яблоках.

Причины

Ведущую роль играет вторичное поражение затылочных нервов. Она протекает в виде осложнения при опухолях мозга, травматических поражениях и инфекционных заболеваний. Также немаловажное место в этом заболевании играют аутоимунные процессы.

Причиной невралгии может быть любой из указанных патологических процессов. Болевой синдром, зачастую, связан с хроническим спазмом шейной мускулатуры. В редких случаях причина развития невритов и невралгий затылочных нервов не удается обнаружить. Такие невралгии называются идиопатическими.

Самые частые причины затылочной невралгии:

  1. Остеоартрит шейных позвонков;
  2. Воспаление сосудов.
  3. Сдавление нервных корешков в результате дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе.
  4. Грыжи шейного отдела позвоночника.
  5. Опухоль, поражающая корешки нерва.
  6. Сахарный диабет.
  7. Травма затылочных нервов.
  8. Внедрение в организм инфекционных агентов.

Симптомы

Основная роль в невралгии затылочных нервов отводится болевому синдрому. Характер болей весьма разнообразен. От жгучей боли, до давящей и стреляющей боли. Зачастую боль носит весьма продолжительный характер. Обычно болевой синдром начинается в области основании черепа. Боль в глазном яблоке характерна на стороне поражения затылочного нерва. Иногда приступ боли провоцируют определенные движения головой. Повышается тактильная чувствительность кожи головы.

Диагностика невропатии затылочных нервов

Диагностика всегда вызывает определенные трудности, так как врачу необходимо дифференцировать невралгию затылочных нервов от других причин, которые вызывают головные боли.

Постановка диагноза возможна при тщательном осмотре, сбор анамнеза и жалоб, а также после проведения дополнительных диагностических процедур. Лучший результат в диагностическом плане дает магнитно-резонансная томография, КТ.

МРТ — это высокоинформативный метод диагностики, который основан на воздействии на организм пациента электромагнитных волн. Он позволяет врачу увидеть послойные срезы внутренних органов. Компьютер обрабатывает полученные данные. Точность этого аппарата очень высока.

Компьютерная томография – это рентгенологический метод исследования. Недостаток его связан с большой лучевой нагрузкой, которую получает пациент. Принцип получения изображений заключается в облучении определенных зон рентгеновским излучением под разными углами. Компьютер выдает изображение целого слоя тканей.

Лечение

Лечебный процесс состоит из консервативного и хирургического методов.

Читайте также:  Cимптомы и лечение межреберной невралгии

Консервативное лечение

Целью его является купирование болевого синдрома. Важная роль отводится физиотерапевтическим процедурам, массажу. Из лекарственных препаратов назначаются НПВС и мышечные релаксанты. Существуют схемы лечения, где хороший эффект достигается использованием противосудорожных препаратов (карбамазепин и габапентин).

Весьма успешно для лечения затылочной невралгии используется метод новокаиновой блокады затылочных нервов. При неэффективности лечения применяют стероидные противовоспалительные препараты (гидрокотризон, преднизолон, декстаметазон, метипред). Однако объем их использования ограничен в связи с тем, что возникает большое количество побочных эффектов. К ним относятся повышение давления, остеопороз, ожирение, нарушение половой функции вплоть до ее отсутствия, сахарный диабет второго типа.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится тогда, когда боли становятся слишком сильными, или при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.

А) Микроваскулярная декомпрессия. Этот метод основан на том, что устраняется сдавление затылочных нервов с помощью сложной микрохирургической техники. Исчезновение сдавления, декомпрессия нервных корешков, может значительно снизить чувствительность, что приводит к исчезновению болевого синдрома.

Б) Нейростимуляция затылочных нервов. Суть метода заключается в том, что на затылочные нервы подаются электрические импульсы определенных параметров. Такое воздействие вызывает блокаду болевых импульсов на их пути в головной мозг.

Принцип нейростимуляции следующий: приложение электродов на любом уровне выше источника боли, и воздействие на корешки электрическим импульсом, блокирует путь для прохождения болевого сигнала по стволу нерва. Болевой импульс не может достигнуть своего места восприятия в головном мозге. Этот метод весьма эффективен и не является инвазивным, что положительно сказывается на процессе выздоровления пациента.

Профилактика затылочной невралгии

К профилактическим мероприятиям относится, в первую очередь, подвижный образ жизни. Длительное пребывание в одной позе и офисная работа оказывают негативное влияние на кровоснабжение позвоночного столба, который является очень сложным механизмом. Ишемия и недостаток питательных веществ могут привести к тяжелым недугам. Нужно больше плавать в бассейне, чаще посещать тренажерные залы. Физкультура и утренняя гимнастика будут способствовать расслаблению мышц шеи, устранять возможную компрессию корешков. Необходимо сбалансированно питаться и получать витамины в необходимом количестве. А вот переохлаждения стоит избегать всеми возможными способами. Неплохо избавиться и от вредных привычек. Соблюдение этих простых правил и норм жизни надолго избавит вас от заболеваний опорно-двигательного аппарата, принесет позитивное настроение и уверенность в себе.

Ссылка на основную публикацию